地塞米松联合利多卡因在吡柔比星膀胱灌注化疗中的疗效观察.pdfVIP

海峡药学 2010年 第 22卷 第 11期 2．2 宫缩、出血量、出血时间比较无显著性差异 PO．05。 强，弥散广，麻醉作用可靠 2【]，能穿透子宫粘膜及子宫肌层，而 2．3 人工流产综合症发生率比较(见表 2)。 使子宫颈 口松弛及对子宫颈起着麻醉作用。由于米索前列醇 表 1 两组镇痛效果比较 n1％) 刺激宫颈纤维细胞 ．使胶原酶及弹性蛋 白酶对宫颈胶原 加速 裂解，所 以对富颈有软化及扩张作用。本组米索前列醇联合 利多卡因在人工流产术中无痛率达 81％，与对照组比较P O．01，人工流产综合症发生率 比较差异显著，两组 比较 P 注：轻微腹痛仅为下腹隐痛或肛门坠胀。中度腹痛：疼痛可忍或不能 O．01，而出血量，出血时间无显著差异P0．05。观察组在 口 忍受，伴面色改变。出汗，恶心，呕吐，甚至心律变慢。两组比较差 服米索前列醇和推注利多卡因后无一例发生恶心呕吐，头 昏， 异有高度显著性意义(PO．O1)。 心慌，呼吸困难。本组资料表明，米索前列醇联合低浓度，小 表2 两组人工流产综合症发生率比较 剂量利多卡因用于人工流产术的镇痛操作简单。安全，易行， 镇痛效果好，使宫颈软化 ，降低人工流产综合症 的发生率，值 得临床推广。 参考文献 (1]尹敏，何菁，彭娟 ．人工流产术 中不同镇痛方法效果 比较 (J]．实 注 ：两组比较，差异有显著性意义(Po．O1)。 用妇产科杂志，1999、15(5)：268． 3 讨论 [2)上海医药工业研究院主编 ．神经系统药物药品[M]．第 1版第 9 利多卡因为酰胺类药物。其作用时间长，作用快，通透性 分册。上海：上海科技出版社，1985，1-6． 地塞米松联合利多卡因在吡柔比星膀胱灌注化疗中的疗效观察 黄春燕，林军英(浙江丽水市中心医院 丽水 323000) 摘要：目的 探讨地塞米松(DxM)联合利多卡因在毗柔比星膀胱灌注化疗中的效果。方法 将160例患者分为实验组8O例，对照组8O例。 实验组在毗柔比星灌注化疗中加入2％利多卡因10mL+地塞米松5mg。B组为对照组，注入等量的注射用水。结果 A组评价 “优”的比率与 B组比较差异有统计学意义(P0．O1)，A组中无尿道狭窄病例发生。结论 毗柔比星膀胱化疗时经尿道灌注加入地塞米松和局麻药液，能有 效预防吡柔比星灌注后 的并发症，而且能缓解患者灌注时疼痛，提高患者依从性。 关键词：膀胱化疗；毗柔比星；DXM；利多卡因；疗效 中图分类号：R969．4 文献标识码：B 文章编号：1006．3765(2010)．11-0162。02 膀胱肿瘤是泌尿系统最常见肿瘤，因其生物学等原因，临 尿后再冲洗药物，冲洗药物后嘱患者 5rain改变 1次体位，药 床具有高复发、低死亡的特点CI)。膀胱灌注是为了表浅膀胱 物在体 内保留30min后排出。 肿瘤切除后预防或延长肿瘤复发以及肿瘤进展，消除残余肿 1．2 方法 根据患者患病时间先后，将患者交替地分配至 瘤或原位癌除膀胱全切术外惟一有效的治疗 2【]。但传统的膀 A、B两组。A组为实验组，膀胱灌注化疗后，即通过导尿管注 胱灌注多有尿道刺激及膀胱炎等并发症。我科 自2002年 以 入 2％利多卡因 10mL十地塞米松 5mg。B组为对照组，注入 来共收治表浅性膀胱癌患者 160例。行经尿道膀胱灌注预防