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按摩与康复医学 2012年 l1月 第 3卷 第 11期(中) 总第 35期 170 ChineseManipulation＆ RehabilitationMedicine2012。No．35 置均不能超过12分上限，若患者两侧均有鼻窦炎，则应分开评分处理， 相比，克拉霉素的治疗范围更加 宽泛，且其生物利用度较高，耐受良好， 评分低于3分为极轻微，可视为正常，若为 3—6分则为轻度 ，6—9分处 因此被专家们推荐为治疗慢性鼻窦炎的最佳性药物[4]，对于其在治疗中 于中度，大于 9分为重度 。 所起到的作用，不可 以简单用抗菌作用来概括，克拉霉素对调节患者机 1．4 统计学分析。文中相关数据采用均数士标准差(±s)表示，采用 体免疫功能作用更加突出，其确切的治疗机制是可以降低定植细胞的毒 统计学软件 SPSSI6．0进行统计学处理，x0检验计数资料，t检验计量资 性作用 ，起到了很好 的抗炎功能 ，而非为简单性的抗菌治疗。 料，P0．05为差异存在显著性统计学意义 。 本文研究 中，在患者及家属同意的情况下 ，给予其使用克拉霉素进 2 结果 行小剂量 的治疗 ，疗程为 12周，通过治疗前后，采取鼻窦 CT并行 210例患者中71例为双侧均患有鼻窦炎，对其治疗前后给予鼻窦 Lund—Mackey评分 ，治疗前各程度评分与治疗后相 比，发生明显变化 ， CT行 Lund—Mackey评分，共有 281侧 ，按照轻 中重度评分治疗前后变 治疗后重度为0，正常侧数恢复至 98例 ，可见通过克拉霉素治疗，效果 明 化显著，差异经统计学处理具有显著性意义(P0．05)，具体见表 I。治 显，同时有相关研究报道称 ，经过规范性使用药物治疗后再经手术的效 疗前经鼻窦CTLund—Mackey评分得出平均值为(7．31士1．38)通过一 果更加明显，但有学者认为，同样这些患者不经手术治疗，仅通过使用克 个疗程 的治疗后，经鼻窦 CTLund—Mackey评分得出平均值降低至 拉霉素治疗 ，也能够取得较好 的效果 ，在患者 出现了较为严重并发症或 (3．18±1．09)对其行 t检验 ，之间差异经统计学处理，具有显著性意义 者经 内科药物治疗后，效果不显著才可计划转为手术治疗 。在治疗过程 (PO．05) 中，也要注意，对于慢性鼻窦炎要做好长期治疗 的准备，患者 自身也要注 表 1 两组不同时间徽量血糖值比较 意配合治疗，注意生活习惯的培养，积极了解疾病相关知识，要有意识积 (X~s。mmol／L) 极与医师沟通配合好治疗 ，这样才能提高治疗效果及预后 ，早 Et康复。 参考文献 Eli FokkensW ，LundV，MullolJ，eta1．Europeanpositionpaperonrh- inosinusitisandnasalpolyposis2007[J]．RhinolSuppl，2007，20： 1— 136 [2] 史剑波，陈枫虹，文卫平，等．欧洲鼻一鼻窦炎鼻患肉诊疗意见书 2007(摘译)口]．中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2008，43：317—3z0 [3] 董震．老 问题新挑战——再谈慢性鼻一鼻窦炎-lJ]．中华耳鼻咽喉 3 讨论 头颈外科杂志，2008，43：241～243 慢性鼻窦炎是较为常见的鼻科疾病 ，且具有多发性 。临床合理