三阶段针刺法治疗神经根型颈椎病疗效观察.pdfVIP

维普资讯 中国中医急症 2008年 6月第 17卷第 6期 JETCM．Jun．2008，Vo1．17，No．6 · 临 床 研 究 · 三阶段针刺法治疗神经根型颈椎病疗效观察 陈尚杰 李 红z 贺谊春 许琼瑜 夏樟秀 朱 芬 梁明华 中图分类号：R681．55 文献标识码：B 文章编号：1004—745X(2008)06—0781—02 【摘要】 目的观察三阶段针刺法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将80例患者随机分为三段针刺法 组 (治疗组)及常规针刺组 (对照组)，比较两组疗效。结果 治疗组有效率 84．62％，高于对照组之75．68％。结 论 三阶段针刺法治疗神经根型颈椎病疗效满意。 【关键词】神经根型颈椎病 针刺 运动 颈椎病是临床上常见的好发于中老年人的疾病 ， 捻转得气后，留针 30rain。在针刺过程中不活动颈椎。 神经根型是其最常见的一种类型，随着电脑、电视等的 嘱其回家后活动颈椎 30rain，作颈椎的前屈、后伸、左 广泛使用，其患病率越来越高。针灸和运动治疗均有一 旋、右旋运动。以上两组均每Et1次，遇周六、周Et休息 定的疗效，但单纯的远端刺或局部刺或运动均有其局 2d，15次为 1疗程。1个疗程后统计疗效。 限性，而其协同操作如操作次序不同，效果也大相径 1．3 疗效标准 参照 1992年第 2届颈椎病专题座 庭。笔者近年采用运动与局部针刺相结合的三阶段针 谈会上制定的疗效标准n】。痊愈：原有各型症状完全消 刺法与常规针刺法进行随机对照试验。现将结果报告 失，肌力正常，颈、肩、肢体功能恢复正常，能参加正常 如下 。 劳动和工作。显效：原有各型症状明显减轻，病情程度 改善 1个等级以上，疼痛程度改善 1个等级以上或 目 1 资料与方法 测类比定级法(VAS)减少 3以上。有效：原有各型症状 1．1 一般资料 选择 2004年 9月 ～2006年 11月广 减轻，病情或疼痛有改善，但均不显著。无效：症状未改 州 中医药大学第一附属医院及广东省中医院针灸科门 诊患者80例，均符合 1992年第2届颈椎病专题座谈 善，同治疗前。 会上制定的神经根型颈椎病标准 …，年龄 30～60岁； 1．4 统计学处理 计量资料以 (x±S)表示，采用 t 并排除合并严重心、肝 、。肾、血液、精神、肿瘤等疾病以 检验和x检验。 及孕妇。以随机数字表法分为治疗组与对照组各 40 2 结 果 例，研究结束后治疗组脱落 1例，实际完成治疗 39例； 治疗组 39例，痊愈 10例 (25．64％)，显效 15例 对照组脱落 3例，实际完成治疗 37例。治疗组男性 18 (38．46％)，有效 8例 (20．51％)，无效 6例 (15．38％)， 例，女性21例；平均年龄(48．51±11．28)岁；平均病程 总有 效 率 84．62％ ；对 照组 37例 ，痊 愈 6例 (155．65±62．27)d。对照组男性 15例，女性 22例；平 (16．22％ )，显 效 7例 (18．92％ )，有 效 15例 均年龄(46．89±12．16)岁；平均病程 (169．76±71．91) (40．54％)，无效9例 (24．32％)，总有效率 75．68％。 d。两组一般资料无显著差异 (P0．95)。 两组 比较，治疗组疗效优于对照组 (P0．05)。 1．2 治疗方法 (1)治疗组：取穴绝骨、申脉、百劳、 颈夹脊、大杼 、肩井、曲池、外关，前两穴为对侧，余穴均 3 讨 论 颈椎病系指颈椎及附属结构退行性改变，刺激或压 为患侧。治疗分三阶段：首先坐位，常规消毒后，先取绝 骨、申脉穴，飞针法进针，捻转得气后