18描述性研究.pdf

第十八章 福建医科大学公共卫生学院 何保昌 1854年秋季，伦敦宽街暴发霍乱，10天内死去500多 人，在霍乱暴发后的6天内发病严重的街道有3/4以 上的居民离去。据1853年统计，在过去几次霍乱流 行中，该地区虽曾流行，但远比其他各区轻微。 死亡无数 人们纷纷逃散 引言 英国医师John.Snow运用了流行病 学调查，分析了霍乱的流行情况。 当时霍乱病原体尚未发现，Snow集中 精力调查发生疫情的地点和死亡病例， 发现几乎所有的死亡病例都发生于离宽 街水井不远的地方，且他们都饮用宽街 供水站的水,Snow根据疾病分布进行分析， 教区霍乱暴发与宽街供水站的水井有密 切关系，而以后的研究进一步证实了这 一假设。经封闭水井，暴发即告终止。 引言 Snow关于霍乱的调查，正是运用了 描述性研究的方法，分析霍乱的人群现 象、地区差异等情况，了解霍乱的分布， 根据分布特点，提出霍乱暴发与宽街供 水站有关这一假设。 引言 描述性研究是利用已有的或专门调查获 得的观察性资料，按不同时间、不同地点及 不同人群特征分组，把疾病或健康状况以及 行为特征的分布情况真实地展现出来。 它既是流行病学研究工作的起点，也是 其他流行病学研究方法的基础。 第一节 现况研究概述 第二节 现况研究的设计与实施及实例 第三节 爆发（流行）的调查 第一节 现况研究概述 基本概念 研究目的与应用范围 研究特点与研究类型 第一节 现况研究概述 一、基本概念 又称横断面研究(Cross-sectional study)也称患 病率研究 （Prevalence study ） 研究特定时点或期间和特定范围内人群中 的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系 第一节 现况研究概述 三、研究特点与研究类型 研究特点 现况研究的特定时间 一般只能计算患病率 在确定因果联系时受到限制 对不会发生改变的暴露因素，可以提示因果联系 第一节 现况研究概述 研究类型 普查 （Census ） 调查特定时点或时期、特定范围内的全部人群(总体)。 抽样调查 （Sampling survey ） 随机抽样，调查特定时点、特定范围人群的一个代表性样本，以样 本统计量估计总体参数所在范围。 明确抽样研究总体 保证样本代表性 普查的适用范围 疾病患病率较高 疾病检查诊断方法不很复杂 足够的人力、物力、财力 普查的目的 发现某病的所有患者，使得早发现、早治疗。 普查的优缺点 • 优点 • 研究对象确定简单 • 真实性和可靠性较强 • 普及医学知识，能