乳腺癌复发患者的心理问题与护理干预.pdfVIP

《中外医学研究》第10卷第35期(总第187期)2012年12月 现代护理 Xiandaihuli 乳腺癌复发患者的心理问题与护理干预 秦凌云① 徐娟① 宣锦花① 【摘要 】 目的：探讨乳腺癌复发患者的心理问题，实施有效的护理干预。方法：选择25例乳腺癌复发患者，针对其出现的心理问题分别采取相 应的护理措施。结果：实施护理干预后患者的心理问题得到最大限度地缓解，提升了整体治疗效果。结论：乳腺癌复发都会给患者带来沉重的心理负担， 针对这些患者出现的不同心理问题给予不同的干预措施，可以提高患者对治疗的信心和生存质量。 【关键词】乳腺癌； 复发； 心理问题； 护理干预 中图分类号 R473．71 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2012)35—0057—02 复发是癌症患者最为恐惧的事情 ，给患者带来的心理创伤 己的命运 、感叹世道不公的同时，会出现恐惧、紧张、消沉等 往往要比第一次严重得多。乳腺癌患者一旦得知癌肿复发，治 心理反应 ，表现为对事物丧失兴趣和欢乐、感到无望、睡眠障碍、 疗过程的痛苦、经济和精神上的负担 以及能不能治愈 、能不能 不参加社会活动，甚至有 自杀意念。因此 ，做好乳腺癌复发后 延长生存期，都会给患者带来沉重的心理负担。患者在悲叹 自 的心理护理对促进患者整个治疗过程的顺利进行、提升整体治 疗效果有很大帮助。2008年 1月 一2012年3月笔者所在医院收 ①苏州大学附属第四医院 江苏 无锡 214062 治了25例乳腺癌复发患者，笔者对其采取了心理护理干预，取 专家每月为糖尿病患者授课一次，定期地为患者发放宣传手册 表1 2O0例糖尿病患者干预前、后血脂变化情况 mmol／L 等 ，让患者了解更多的有关糖尿病方面的知识。 组别 时间 空腹血糖 餐后 2h血糖 甘油三酯 总胆固醇 1．2．5 饮食干预 糖尿病患者在饮食上应十分注意，以降低血 糖、减轻体重和改善脂代谢为主要 目的。社区护士应根据患者 的基本情况如年龄、性别等为其制定合理的饮食计划，如主食 以淀粉为主 ，另外多食用新鲜水果、蔬菜 ，注意控制脂肪的摄 入量 。 3 讨 论 1．2．6 运动干预 糖尿病患者可以通过运动的方式促进糖的氧 近年来，我国糖尿病的患病人数较前期增长了5倍，是全 化进而降低血糖。社区护士可以根据患者的实际情况制定相应 球糖尿病增长最快的国家之一。其发病率与人们的饮食习惯、 的运动量，如餐后 1小时进行有氧运动 ，每周至少 5次，每次 生活方式密切相关。一旦确诊，长期的干预是治疗的有效措施， 大约30min 。且告知当患者出现呼吸障碍、头晕、面色苍白等 能显著改善患者的生活质量。对糖尿病患者实施社区综合干预， 症状时，应及时停止运动。 在提高患者对糖尿病相关知识掌握程度的同时，患者的血糖、 1．2．7 并发症预防 让患者了解各种并发症的临床表现及预防 血脂变化情况也显著改善。由本文可以看出，两组患者在人组 措施。建议患者每年进行一次体检，本着及早发现、及早治疗 时评分无显著性差异，经过 1个疗程6个月治疗后，观察组患 的原则 3[1。 者的血糖、血脂情况明显改善。可见社区综合干预能够降低糖 1．2．8 药物干预 社区医师应向患者说明药物治疗的重要性 ， 尿病患者的血糖、血脂等各项指标，有一定的临床意义。社区 并对药物治疗机理、适应证和禁忌证等详细说明。对于需要注 综合干预本着指导一合作 一共同参与的护理理念，大力宣传 “珍 射胰岛素的患者，社区护士应教会患者及其家属胰岛素的注射 爱生命、关注健康”与患者建立了很好的伙伴关系，它积极地 方法、部位 、时问及储存条件等，并告知患者密切观察注射后 教育人们树