脱矿牙本质对修复性牙本质形成的诱导作用.pdfVIP

732 陕西医学杂志2001 年 12 月第 30 卷第 12 期 ·综　述· 脱矿牙本质对修复性牙本质形成的诱导作用 ( ) 西安交通大学口腔医学院口腔内科 西安 710004 　蒋月桂　综述　孙沫逸 　审校 　　自从 1965 年U rist 等建立了骨诱导理论以 　　脱矿牙本质的消毒可采用环氧乙烷。应在- 来, 人们对与骨有相似化学组成的牙本质是否具 20 ℃以下保存, 最好经冷冻干燥后密封于安瓿内。 [ 1 ] [ 10 ] 有诱导能力产生了浓厚的兴趣 。大量研究表明, 贮存过程中应注意避免反复冻融 。 脱矿牙本质 (dem ineralized den tin ) 不仅具有骨 3　脱矿牙本质诱导修复性牙本质形成的作 诱导作用, 而且还具有诱导修复性牙本质形成的 用 作用[ 2、3、4 ] 。因此, 对脱矿牙本质诱导修复性牙本 人们已经观察到, 脱矿牙本质能诱导骨形成。 质形成的研究, 既具有临床应用价值, 又将对细胞 而将脱矿牙本质植入牙髓表面能否形成修复性牙 分化理论的认识产生深远的影响。 本质, 实验结果表明, 用同种脱矿牙本质作为盖髓 1　脱矿牙本质的种类和制备 剂, 发现有硬组织屏障形成, 在牙髓暴露处与脱矿 1. 1 　同种脱矿牙本质基质 ( allogeneic 牙本质微粒相接触的区域内, 有不规则的牙本质 dem ineralized den tin m atrix , DDM . ) 取年龄 35 形成。如果用AAA 牙本质明胶盖髓则发现有骨 岁以下供体的无龋坏、无牙周病的阻生牙、多生 样牙本质和管状牙本质形成。这提示脱矿牙本质 牙、埋伏牙或因正畸需要拔除的牙齿, 拔除后立即 和AAA 牙本质均具有诱导牙髓细胞分化成为造 用大量预冷的生理盐水漂洗, 机械法去除牙齿所 牙本质细胞的能力[ 9、11 ]。 附软组织, 将根尖切除 3 。去除牙釉质及牙骨 4　脱矿牙本质诱导修复性牙本质形成的过 mm 质。剖开牙齿, 去除牙髓。将牙本质制成 200～ 程 800 的微粒。用乙醚、乙醇脱脂、脱水各30 , 组织学观察发现, AAA 脱矿牙本质诱导修 m m in 然后在 2 ℃下放入 0. 6 脱矿处理 72 , 直至 复性牙本质形成的过程包括以下一系列变化。 M HC l h [ 3、5 ] ( ) 牙本质基质完全脱矿 。 期 渗出期 : 在 7d 内, 梭形的间质细胞移行至髓 ( ( ) 1. 2　同种脱矿牙本质基质明胶 allogeneic 腔断髓处。 期 增殖期 : 在 7～ 14 d 内, 未分化 dem ineralized den tin m a