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- 2017-09-13 发布于重庆
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· 38· 《中国病案)2012年第 l3卷第 12期
2 提高病案首页填写质量 编配数量、质量及岗位轮换。在院领导的重视下,多参加专
临床医师能否正确填写病案首页疾病名称,是做好疾病 业知识学习和培训 ,不断提高编码员业务素质 ,加强编码员
编码的基础和关键 J。部分医师只重视正确的诊断疾病,而 的工作责任心。工作中对有疑问的诊断,要认真仔细查阅病
不重视准确规范的书写诊断,没有意识到正确填写主要诊断 案、病程记录、手术记录,及时与有关医师取得联系,进行磋
的重要性,不能理解正确填写诊断名称对编码准确性的相关 商和交流意见,最大限度减少疾病诊断填写错误,保证病案
性,难以配合编码工作的正常开展。 信息资料的准确性。
2.1将 “国际疾病分类”列入医学专业的基础教育课程 疾 3 总结
病分类并不仅仅靠病案人员,它的基础工作与临床医师密切 我国医
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