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第四届国家环境与健康论坛论文集 欧盟环境健康指标体系综述 李屹 张金良王菲菲 聂静钱岩 (中国环境科学研究院北京 100012) 欧盟环境健康指标作为欧盟健康监测系统和环境健康信息系统(EmS)的一部分，其是以世界卫生 组织开发的方法和工具为基础，并与已有的欧盟法律法规体系保持一致。指标主要关注人群暴露于环境 危害的情况，其健康效应，以及防止疾病、伤害和死亡的政策行动，这些指标不仅可用于监测本国的公 共卫生和环境政策，并可对欧盟成员国政策的实施效果进行比较。 一、指标体系建立的背景 对于政策决策的重要性，它可以提供确定优先权的证据，提高信息可及性，促进与公众的沟通。在会议 宣言中，欧洲国家的政策制定者就发展利于欧洲政策制定的泛欧洲环境健康信息系统(EHIS)方面达成 一致意见。成员国签署了声明，将于2007年做关于各国行动进展的中期报告。因此，开发一套设计周全 的基于全欧洲的核心环境健康指标已经成为世界卫生组织，欧洲委员会和欧洲环境署及各个成员国的当 务之急。作为在欧洲确立EHIS的一部分，世卫组织欧洲办事处，开展了“欧盟国家环境健康指标发展” 项目的一个重要目标是为欧盟建立一套核心的环境健康指标并将其研究成果将收入欧盟健康指标 (ECm)的综合目录。欧盟环境健康指标体系主要起到下列三个“工具”的作用。 (一)欧盟环境健康指标是测量选定的环境危险因素的健康影响和分析欧盟范围内决定因素和发展 趋势的工具。 (二)欧盟环境健康指标是推进、监控和评价欧盟项目和行动的工具。 (三)欧盟环境健康指标是欧盟各成员国和国际组织政策比较和评价的工具。 二、指标体系建立全过程 指标的建立主要包括三个工作内容，分别为48个WHO推荐指标与欧盟现行法律法规的兼容性核实， “住房与健康”、“噪音与健康”和“交通事故”新指标的开发，指标在11个成员国的试用和专家审核。 由十一个成员国各自任命国家协调中心加强相互合作以促进项目实施，受邀专家与国家协调中心组成的 工作小组确定了适合欧盟的相关指标，筛选出的指标由项目合作国家确认并对其可行性进行测试，WHO 负责协调工作和相关技术性内容。 35 环境与健康管理 (一)鹌个WHO推荐指标与欧盟现行法律和法规的相容性的筛选 欧盟环境健康指标体系的重要特征是它与已有的欧盟法律法规保持一致，因此，项目首先评估了48 个WHO推荐指标与欧盟现行法律和法规的相容性。48个指标来自WHO前期项目中确定的核心指标， 经过筛选，确认了9个指标与现行EC法律及标准不符，这9个指标在下面的工作中将不予考虑。 (二)“住房与健康”、。噪音与健康”和搿交通事故”新指标的开发 之前的WHO项目认为关于“住房与健康”、“噪音与健康”和“交通事故”等指标仍需进一步的 完善。因此，受邀专家对这三方面的指标进行了发展和验证，最终初步形成指标体系，并在指标试用前 进行Td,范围的验证试验。最终建议对9个住房与健康指标、6个噪声与健康指标、11个道路交通事故 指标进行试用。非以上三个新领域的其他指标，由顾问专家对其进行重新检验和更新。最后确定在参与 国试用46个指标。 (三)指标试用 参加试用国家任命的国家联络点和提出指标的专家工作团队来合作完成指标试用，筛选出46个指标 由参加的成员国进行试用，并就试用方案和指标评价标准达成共识。试用以检测推荐指标可行性和适用 性为目的。本国范围内收集了在适用性条件下的数据信息(包括meta数据)。各指标以差、中等或好评 分，分为四个评价标准：可行性、质量、可比性和政策相关性。各参与成员国提交了各自的国内报告， 总结了各国对推荐指标试用情况的评估。最后，项目组制定了关于推荐指标的定义和方法学的基础纲要， 包括基本概念，数据说明，数据源来源与质量，计算方法与测量单位，政策与规范文件，解释说明和限 制，等等。 1．指标试用的目的 指标试用的目的是为了确定提出的环境健康指标的可执行性、评估数据收集的可行性和指标携带 信息在参与国中的适用性。将指标分为准备就绪并推荐立即实施、准备就绪但尚未具备立即实施条件 和理想指标但需要进一步开发三类。因此，该研究的实际目标应该是确定可以在参与国中立即使用的 指标。推荐进入ECHI候