股骨头不同区域囊变对力学承载影响.pdfVIP

维普资讯 232· 生堡置型苤查 生 笙 鲞笙4一均 hj』堕 P， ! !oI． ， ． 股骨头不同区域囊变对力学承载的影响 赵德伟 徐达传 崔旭 【摘要】 目的 探索股骨头不同部位囊变对股骨头力学承载的影响。方法 取新鲜人体股骨上段 标本，行螺旋CT断层扫描，得到CT数据二维图像 ，采用Efilm软件系统处理，人工识别股骨头边缘轮 廓 ，将数据输入计算机，利用Ansys一5．7大型计算机软件建立股骨上段三维有限元异物同构模型 ，模拟 股骨头 内不同部位直径 lcm的囊变灶 。施加 3种不同载荷，分析股骨头 内应力分布情况及应力，强度 比值，预测股骨头塌陷的危险性。结果 所构建股骨头三维有限元异物 同构模型共有 2l852个节点 ， 10472个单元。囊变区强度降低导致应力下传受限，在其边缘区产生应力集中。股骨头负重区下方及其 内侧和外侧的囊变应力集中最明显，表现为张力集中，其上方骨板下松质骨应力 ，强度比值明显升高， 易引起股骨头塌陷。当囊变位于股骨头的前方、后方或下方时，塌陷风险小：结论 股骨头囊变灶位于 股骨头负重区的下方或其内、外侧时，可行带血运的髂骨瓣植入，骨瓣应与软骨下骨板接触。如果坏死 范围较大 ，负重区下方及其内外侧均受累，髂骨瓣应位于负重区的下方。 【关键词】 股骨头坏死；生物力学；图像处理，计算机辅助 The biomechanicalinfluencesofcystic degeneration in di rentlocations within femoralhead ZHA0 De—wei*, XUDa-chuan， CU1Xu． *Insitituteo，ClincialAnatomy, SouthernMedicalUniversity， Guangzhuo5io5i5．China A【bstract】 0bjective Toexplorethebiomechanicalinfluencesofcysticdegenerationindifferent locationsonfemoralheadandguidetheappropriatedsurgicaltreatmenttopreservethefemoralhead． M ethods FirstscanningaupperfemurspecimenwithspinalCT， dealingthetwo-dimensionalimagewith Efilm software，identifyingtheoutlineofthefemoralheadbyrangeestimation，inputtingcoordinatevalueof thefemurinto thecomputertobuildup three—dimensionalfiniteelementmodeloftheupperfemurby Ansys一5．7 software． then simulating necrosisand cysticdegenerationoflcm diameterby analogue computer， atlastputtingthreekindsofpressureon thefemoralheadrespectivelytoanalysethe stress distributionandthestress／strengthratioandpredictthecollapseofthefemoralhead． Results Thetension concentrationwasobviouswhen the necrosisand cystic degenerationwasbeneath the loadingarea or medialorlateraltotheloadingareainthefemoralhead． thestress／strengthratioofthecancellousbone beneaththearticularsurface washighwhichtendstocausecollapseofthefemoralhead．Whenthenecrosis andcysticdegenera