糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎的疗效观察.pdfVIP

江两医药 2012年 3月 第47卷 第 3期 Jian~xiMedicalJournal，Mar2012，Vol47，No3 · 245 · 竭 ，错过最佳的治疗时机。因此我们不能等到常规 伤．并能防止水肿或受压的肺泡在吸气压的作用下 氧疗难以纠正时才被动采用呼吸机 ．不能把动脉血 复张后再萎陷．从而改善患者的氧合情况 在肺水 气检查作为决定插管的唯一依据 因为我们 临床 肿消退 以后 ．可以逐渐降低 PEEP水平 ．如 PEEP 工作 中发现许多重症病例机械通气前动脉血气血 过快撤除。可诱使肺泡 内液体转移人气道 ．导致病 氧分压是正常。我们的经验是当患儿 出现精神差 、 情再度恶化 【 惊厥频繁 、体温高热不退 、呼吸急促或呼吸节律改 3_3 合理使用镇静剂 神志清醒的患儿往往不能 变 、心率明显增快 、血压升高、皮肤花纹、四肢发凉 ， 耐受气管插管、气道吸痰等操作，因此可适当使用 应及早主动进行机械正压通气。因为：f1)机械通气 镇静剂以减少患儿氧耗 ．提高呼吸系统的顺应性 ． 有利于克服呼吸道 阻力 ．改善通气：可以避免肺泡