针刺结合拔罐治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛58例.pdfVIP

维普资讯 ·58 · 合临床 2008年 8月第 8卷第 4 松节油点擦神阙穴预防胸腰椎骨折腹胀的疗效观察 樊慧芳 黄燕萍 (浙江省绍兴市中医院 绍兴312000) 关键词 ：胸腰椎骨折 ；腹胀 ；松节油；神阙 中图分类号：R683．2 文献标识码 ：B 文献编号：1671-4040(2008)04-0058-O1 腹胀是脊柱胸腰段骨折后常见的并发症之一，临床上 于对照组，经统计学处理有显著性差异 (x=45．79，P0．01)。可 往往合并便秘，严重者出现急性胃扩张 l【】。临床上常等到患者 见松节油点擦神阙穴能有效预防胸腰椎骨折后腹胀的发生。 发生腹胀、便秘后才给予禁食、口服番泻叶或肛管排气等方 2 讨论 法来解除症状，口服番泻叶后患者可出现腹泻、腹痛或停药 胸腰椎骨折时由于血脉受损，恶血留滞，壅塞督脉，而督 后复结，年老体弱者可引起水、电解质紊乱，不仅增加患者的 脉为阳脉之海，对全身阳经气血有调节作用，督脉受阻则气 痛苦，而且延长患者的病程。我科 自2006年 1O月以来采用 血运行不畅，腑气不通，故见腹部胀满、大便秘结。中医学认 松节油点擦神阙穴预防胸腰椎骨折后腹胀和便秘，疗效显 为，神阙穴为经络之总枢，经气之江海，通过任、督、冲、带四 著 。现报道如下： 脉而统属全身经络，联系五脏六腑。在正常情况下，任、督、 1 临床资料 冲、带经气相通，阴阳相济，调节各脏腑、经络的正常生理活 1．1 一般资料 选取2006年 1O月-2007年 6月在本科住 动 。若各部气血阴阳发生病理改变 ，则通过刺激神阙穴调整 院的胸腰椎骨折患者84例，其中男5O例，女34例；单纯压 任、督、冲、带的功能，可达到 “阴平阳秘”的治疗 目的。松节油 缩性骨折55例，粉碎性骨折29例，合并横突骨折者6例。随 为皮肤刺激药，能解除皮肤、肌肉及关节疼痛嘲。松节油刺激 机将患者分成观察组42例，对照组42例，两组患者年龄、性 神阙穴，能通过脐部的经络循行速达病所，起到疏通经络、通 别、病情等经统计学处理无明显差异 (Po．05)，具有可比性。 调水道 、调和气血 、调整 胃肠气机、加快胃肠蠕动的作用，从 1．2 方 法 而避免腹胀的发生。现代医学认为，脐窝深部为网膜和小肠， 1．2．1 对照组 给予常规治疗及健康宣教：平卧硬板床，轴 浅层有第十肋间神经的前皮支和腹壁浅动静脉吻合网，深层 向翻身，忌豆奶、牛奶等产气之物，多饮开水，多吃青菜、芹菜 有腹壁上下动静脉支。脐窝在胚胎发育过程中为腹壁的最后 等富含粗纤维的食物，每 日以蜂蜜3匙开水调服，根据病情 闭合处，表皮角层最薄，且脐下无脂肪组织，皮肤筋膜直接相 于伤后24,--78h进行挺胸锻炼。 连，故敏感度高，渗透性强，通过速度快。利用脐部的特殊生 1．2．2 观察组 在常规治疗及健康宣教的基础上采用松节 理结构，通过松节油的刺激使血管扩张，血液循环加快，活化 油点擦神阙穴预防腹胀的发生。方法：入院第一天起用温水 细胞，活跃神经，改善微循环，改善 胃肠功能，促进 胃肠蠕动。 擦洗神阙穴即脐部，待干，取棉签2根，蘸松节油适量点擦于 松节油点擦神阙穴操作简单，无痛苦 ，无并发症，易被患 神阙穴，3次 ，d。 者接受，在预防胸腰椎骨折所致的腹胀中疗效显著，是一种 1．2．3 观察指标 腹部膨隆，腹肌紧张，压痛拒按，叩诊呈鼓 值得推广的治疗方法。 音，肠鸣音减弱者为腹胀