糖尿病患者遵医情况调查分析.pdfVIP

护土进修杂志2o1o年 10月第25卷第2o期 · 调 查 报 告 · 糖尿病患者遵医情况调查分析 罗少茫 邱翠竹 朱倩华 曾春平 (南方医科大学附属南海人 民医院，广 东 佛 山 528200) 摘 要 目的探讨和分析南海地区糖尿病患者的遵医情况。方法 采用普查的方法，对 2007年 9月~2008年 8月南海区直属医院住院的2O岁以上糖尿病患者进行 问卷调查，并进行糖化血红蛋 白(HbA1C)的监测、糖尿病慢 性并发症 的筛查及年诊疗费用的统计。结果 在此期间南海区直属医院住院 2O岁 以上糖尿病患者遵医行为合格率 为 35．5o ，遵医水平不合格者增殖型视 网膜病变 (DR)及临床期 肾病 (DN)的发生率、年诊治费用及 HbAIC均高 于合格患者(PO．05)，知识、年龄 、家庭 、医疗水平对遵医水平 的影响差异有极显著性 (PO．01)，其 中影响最大的 为医疗水平 。结论 南海 区直属医院住院的2O岁 以上糖尿病患者遵医行为较差，对其进行干预非常必要和迫切。 关键词 糖尿病 遵 医行为 影响因素 Keywords Diabetes TreatmentCompliance Effectfactors 中图分类号：R473．5 文献标识码 ：B 文章编号 ：1002—6975(2010)20—1900—02 糖尿病是 (Diabetesmellitus，DM)以慢性血葡 12．0软件进行统计分析 。 萄糖水平增高为主要特征的代谢疾病群 ，久病可引 1．3 统计学方法 对总人群及按城乡、年龄分层的 起多系统损害，导致眼、肾、神经 、心脏、血管等组织 数据进行描述性分析 ，率的比较用卡方检验 ，连续型 的慢性进行性病变，乃至功能缺陷和衰竭。要想有 变量的均数 比较用 t检验或方差分析。遵医水平与 效地控制 DM 的发展 ，不仅需要医生的正确 的治疗 危险因素的关系用 Logistic回归分析。 方案，更需要 DM 病人 的主动配合。然而，在 临床 2 结果 工作中发现，病人的遵医率并不高，本研究对南海区 直属医院住 院的成人进行调查 ，以便 了解本地 区 2．1 该调查人群遵医行为合格率为 35．5O％，城乡 DM 患者的遵医情况及其影响因素，便于下一步 的 及年龄间差异有显著性 (P0．05)(表 1,--2)。 干预。 表 1 遵医行为的城乡差异 (％) 1 对象与方法 1．1 调查对象 2007年 9～2008年 8月 ，采取普 查的方法 ，对在南海区直属医院住院的 20岁以上糖 尿病病人进行调查 ，共 1245人 。 1．2 方法 调采用按照 《中国糖尿病指南》要求 自 行设计的调查问卷对两组患者的遵医行为 (Compli— ance)进行调查 。内容包括 ：饮食控制 、运动疗法、药 物疗法、自我监测、定期检查 、吸烟饮酒控制等遵 医 行为情况 ，采取患者 自填或由护士问病人 回答的调 查方法。调查表设置为 1O道多项选择题 ，四项选 项 ，按照达到要求的理想程度得分 ，为 1～4分。得 分 24分以下为遵医行为不合格 ，24～4O分为合格。 全部资料输入计算机，并经 2人核对后 ，应用 SPSS 作者简介：罗少jI主(1971一)，女 ，副主任护师 ，护理本科 ， 2．2 对所有患者进行糖尿病眼底及糖尿病肾病 的 从事临床护理 筛查，按照患者的遵医水平分为合格组及不合格组， 护士进修杂志2010年 1O月第 25卷第 2O期