类风湿关节炎患者MTHFR基因A1298C、C677T多态性与甲氨蝶呤疗效及不良反应的关系.pdfVIP

…东医药20()8年第48酱第46期 类风湿关节炎患者 MTHFR基因A1298C、C677T 多态性与 甲氨蝶呤疗效及不 良反应的关系 肖 会，徐建华 ，周小妹，徐胜前，连 莉 (安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥230022) [摘要] 目的 探讨类风湿关节炎 (RA)患者亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因A1298c(rs18Ol131)、 c677T(rs180l133)单核苷酸多态性 (sNPs)与甲氨蝶呤(MTx)疗效和不 良反应的相关性。方法 收集初治活动期 RA患者78例，均 口服MTx1O一15m 周。观察治疗0周、4周、8周、12周、24周临床症状及实验室指标变化 ，评 价疗效及不良反应。采用实时荧光定量PcR方法检测基因型，分析各等位基因频率与MD(疗效及不 良反应的相 关性。结果 MTHFRA1298c位点的c等位基因频率在治疗有效组明显高于治疗无效组 (30．8％vs9．6％，P O．05)。c677T位点的T等位基因频率在有不 良反应组与无不 良反应组间差异有统计学意义 (57．8％vs31．8％，P 0．05)。结论 MTHFR基因A1298c多态性与MTx的疗效相关，c677T多态性与 MTx不 良反应具有相关性。 [关键词] 亚甲基四氢叶酸