磁共振灌注成像在宫颈癌诊断及疗效评估价值的初步探讨.pdfVIP

塑兰型墅堡兰 OBSTETRICANDGYNECOLOGIC lMAGING 一 415一 磁共振灌注成像在宫颈癌诊断及疗效 评估价值的初步探讨 丁文金 龚光文 周顺科 文 露。 李飞平 陈增爱 【摘要】目的：探讨PWI对宫颈癌诊断、病理分级、分型及化疗后疗效评估的应用价值。方法：对43例宫颈癌患 者及25例正常对照组行盆腔常规磁共振扫描、DWI扫描及灌注成像，获取每个灌注层面感兴趣区的TIC曲线， 利用 “BasicT1Perfusion”软件包分析，分别比较宫颈癌与正常宫颈、宫颈鳞癌与腺癌、鳞癌不同病理级别的 灌注参数以及9例宫颈癌患者化疗前后的灌注参数。结果：①宫颈癌患者TIC曲以 “速升缓降”型为主，正常对 照组以 “缓慢上升”型为主。②宫颈癌组ME、WIR、WOR较正常宫颈组显著升高 (P0．05)，而TTP前组较后 组显著减低 (P0．05)；宫颈鳞癌与腺癌各参数 问无显著差异 (P0．05)；宫颈鳞癌高分化组ME、WIR、WOR 较低分化组低 (P0．05)，而TTP较低分化组高 (P0．05)，中分化组WIR较低分化组低 (P0．05)，高分化组 TTP较中分化组高 (P0．05)，余ME、WIR、WOR及TTP组问比较无显著性差异 (P0．05)；宫颈癌化疗组： ME、WIR化疗前显著高于化疗后 (P0．05)，而TTP化疗后明显较化疗前延迟 (P0．05)。结论：MRI灌注成 像可不同程度反映宫颈癌组织的病理学特征，有助于宫颈癌的定性诊断，对宫颈癌的病理分级有一定提示作 用，并对监测宫颈癌化疗疗效有重要价值。 【关键词】宫颈癌；磁共振灌注成像；磁共振成像 中图分类号：R445．2 文献标志码：A 文章编号：1006．5741(20121—05—0415—04 EvaluationofM R PerfusionW eightedImaginginDiagnosisofUterineCervixCancer andAssessmentofTherapeuticEffect DINGWen-jin，GONGGuang—wen，ZHOUShun—ke。，WENLu。，LIFei—ping。，CHENZeng—ai 【Abstract】Purpose：Toexploretheapplicationvalueofperfusionweightedimaging(PwI)inuterine cervixcancer(ucc)includingitsdiagnose，pathologicalgrading，pathologicalclassificationandthecurative effectassessmentafterchemotherapy．M ethods：Routinemagneticresonanceexam，diffusionweighted imaging(DWI1andPWIofpelviccavitywereappliedin43caseswithUCCand25casesnormalvolunteers． Thetime—intensitycurve(TIC)ofregionofinterestwasrecorded． “BasicTlPerfusion” wasusedto analyzetheTIC andtherelatedparametersbetweenUCC patientsandthenormalcontrols．Theperfusion parametersofUCC andnormalcervix，ofthesquamouscarcinomaofthecervix，andoftheadenocarcinoma oftheuterinecervix，andtheper