药品市场商业贿赂的不完全信息动态博弈模型.pdfVIP

第 19卷 第4期 广 西 工 学 院学 报 2008年 12月 JClINAI．OFGUANGXIUNIVERSITYOFTECHNOLOGY Dec．19 No．4 Dec．20o8 文章编号 1104．6410(2008)04．0076-04 药品市场商业贿赂的不完全信息动态博弈模型 成天柱 ，赖 王月2 (1．广西工学院财政经济系，广西 柳州 545006；2．武汉大学 经济与管理学院，湖北 武汉 430072) 摘 要：选取我国药品市场销售中医院采购分销环节研究该市场上所存在的商业贿赂现象，指出该市场商业贿赂 来源于药品市场自身的制度化特征。本文以Manion(1996)模型为基础，构造了一个不完全信息的动态博弈模型来 刻画药品市场的制度化特征。认为当药品市场存在医院的 “双重垄断”以及药厂与医院之间的信息不对称时，贿赂 可能成为博弈的一个均衡结果。 关 键 词：药品市场；商业贿赂；不完全信息；动态博弈 中图分类号：0 5；F061．2 文献标识码：A 0 引言 我国药品市场中存在着商业贿赂行为u J。从近几年查处的一些典型案例看，药品的销售环节多于一 般商品，加价高达200％～300％L3J．商业贿赂集中出现在医院采购这个分销环节上，体现为药厂为了寻求药 品的销售机会而向采购人员或负责人，甚至院方领导、各科室负责人、直接握有处方权的医师或其它能间接 影响到处方权的相关人员行贿。从寻租的角度看，贿赂实际上是一种寻求公共权力或委托权力的有偿使用 的行为，也就是寻求权力所能带来的租金的一种行为4【-6】。那么，药品市场中的商业贿赂作为一种寻租行 为，必定也是被权力所诱导而来的。这种权力必定占据着根深蒂固的垄断地位，才会导致寻租行为的大量存 在和难以消除。这种垄断权力可以归结为医院(以执业医师为主)在药品市场与医疗市场中的 “双重垄断权 力”。一方面，在医疗市场上，医院作为医疗服务的提供商具有 “卖方垄断权力”。医院的处方权决定着药品 的销售。并且，这种垄断权力长久以来为医疗市场的计划性特征所加强——市场准入的高标准本身就赋予 了垄断者垄断的权力。另一方面，在药品市场上医院作为药品最主要的分销商具有 “买方垄断权力”。这种 垄断权力主要源于医疗市场对药品市场的支配力量，以及医院在医疗市场上所具有的 “卖方垄断权力”。将 药品市场的这些制度性特点引入Manion博弈模型 J，形成了药品市场独特的不完全信息动态博弈模型。 1 基本模型 模型设定两个参与人。参与人之一是由于处方权而拥有垄断力的医院(以下简称 “医”)，参与人之二是 希望将药品卖给医院的药厂 (以下简称 “厂”)这里假定药厂都是合格品生产厂商，即假定市场有较有效的评 判标准和预防措施防止不合格品生产厂商进入市场。“医”有两种 自然赋予的类型：“廉洁”与 “非廉洁”。我 们将 “廉医”定义为总是尽忠职守的，即总是接受疗效药、拒绝非疗效药，并总是拒绝贿赂；而 “非廉医”则并非 如此。在模型中，将 “廉医”接受贿赂的成本设定为 “一∞”以示此种区别。设定 “厂”也有两种自然赋予的类 型：生产 “疗效药”与 “非疗效药”。“疗效药”指药厂生产的药品能够在临床中达到一定的疗效标准，“非疗效 药”则指药厂生产的药品在临床中达不到一定的疗效标准。 博弈的初期，医院具有完全的信息——医院知道自己的类型也知道药厂的类型。虽然医院对于药品的 疗效不一定有全部的把握，但是考虑到医院在技术上的领先，和临床经验上的丰富性，假定医院具有完全信 收稿 日期：20o8—1O一15 作者简介：成天柱(1979一)，男，山西霍州人，广西工学院财政经济系讲师，中国政法大学民商经济法学院法学硕士。 第4期 成天柱等：药品市场商业贿赂的不完全信息动态博弈模型 77 息是有一定道理的。但是药厂既不知道医院的类型也不清楚自己的类型。令 P1表示药厂对于 自己的药品 是 “疗效药”的预期概率，1．Pl表示 “非疗效药”的概率；P2表示药厂对于自己遇上的医院是 “廉医”的预期概