高血压性心脏病患者血浆Apelin水平的变化.pdfVIP

中华临床医师杂志 (电子版)20o8年 12月第 2卷第 12期 ChinJClinicians(ElectronicVersion)，December15，2008，Vo1．2，No．12 · 短 篇 论 著 · 高血压性心脏病患者血浆 Apelin 水平的变化 庞慧 宫海滨 黄文利 薛莹 Apelin是 1998年由Tatemoto等…首次通过反 二 、结果 向药理学方法从牛胃的分泌物中提取并纯化的APJ 三组血浆Apelin测定结果 比较Apelin水平高 天然配体。并且有证据表明，APJ具有降低血压、增 血压组 (0．79±0．04)ng／ml显著低于对照组 (0．93 强心肌收缩力、调节水盐平衡、调节免疫及垂体激素 ±0．07)ng／ml(P0．01)，高血压心脏病组 (0．70± 释放等多种生物学功能 。本研究 旨在探讨高血 0．08)ng／ml显著低于高血压组 (P0．05)和对照 压性心脏病患者血浆Apelin水平的变化，为早期防 组 (P0．01)。 治高血压心脏靶器官损害提供理论依据。 三 、讨论 一 、 资料与方法 Apelin受体 APJ是一种 G蛋 白偶联 受体， 1．一般资料 ：选择2007年l0月至2008年5月 Tatemoto等 j利用反向药理学方法找到了它的天然 在徐州市中心医院门诊或心内科住院的55例原发 配体 Apelin，Ape／in广泛表达于中枢和外周 的许多 性高血压患者，均符合 1999年WHO／ISH高血压诊 器官，如脑、心血管系统等，具有降低血压，调节心脏 断标准，除外继发性高血压、冠心病、糖尿病、结缔组 和血管的收缩功能，调节垂体激素的释放，抑制抗利 织病、高脂血症、外周血管疾病、肝功能不全及肥胖、 尿激素的释放，促进排水及抵抗艾滋病毒侵入细胞 高血压并发肾功能不全及脑卒中。分为两组，高血 等多种生物学效应。近来，有研究发现Apelin在心 压组：男 l8例，女 l2例，年龄 5l～73岁，平均(68± 肌供血不足后迅速分泌增多，可能是一种新的重要 7)岁，BMI平均 (21．27±1．08)ks／m 。高血压心脏 的心脏保护性物质 一，与心力衰竭 、高血压 、心房颤 病组：男 l5例，女 l0例，年龄5l一81岁，平均(67± 动等心血管疾病有关。 8)岁，BMI平均(22．36±2．11)ks／m 。对照组为同 Apelin对于心肌缺血再灌注损伤起到保护作 期该院体检中心健康体健者，共40例，其中男20 用。心肌缺血再灌注损伤的保护机制是激活了 例，女20例，年龄43～78岁，平均(67±4)岁，BMI RISK、PI3K．Akt／PKB、p44／42MAPK等信号通路。 平均(22．46±1．72)kg／m 。上述所有入选者均 自 Smith等 发现心肌经过局部缺血和多种不同时期 愿参加观察，且各组研究对象在年龄、性别、BMI等 再灌注，Apelin可 以增强所有不 同时间点再灌注 方面差异均无统计学意义。 Akt、p44／42磷酸化水平。 2．试验方法 ：所有研究对象均于人院后24h空 根据文献检索，截至目前，仅有一项研究报告了 腹抽取静脉血 4ml。采用酶联免疫吸附法检测 人类Apelin水平与收缩压之间的关系。在包括73 Apelin含量 ，试剂由PHOENIXPHARMAcEuTIcAI5 例房颤患者与 73例正常人的研究中，Apelin水平与 公司提供，按试剂盒说明书操作。 脑钠肽水平呈负相关 (r=一0．32，P=0．005)，与收 3．统计学处理 ：采用 SPSS13．0统计分析软件 缩压也呈负相关 (r：一0．21，P=0．078) 。