超声引导下颈部淋巴结徒手穿刺活检术的临床应用.pdfVIP

临床超声医学杂志2011年8月第 13卷第8期 JClinUltrasoundinMed，August2011，Vo1．13，No．8 ·567 · 是致残的主要原因之一。临床上早期的诊断和治疗尤显重要。 的评价，并能为患者减轻痛苦 ，因此被人们认为是可替代血管 多普勒超声技术为此提供 了较大的帮助。本研究结果显示糖 造影成为下肢动脉检查的 “金标准”，为早期发现、防治糖尿病 尿病致下肢动脉病变呈多发性、对称性 、弥漫性分布，在闭塞及 下肢动脉病变提供客观依据。 狭窄的血管中尤以胫前动脉损害最为严重 ，在狭窄的血管中多 参 考 文 献 为累及的血管中下段最显著 ，考虑其原因除了长期的高血糖作 用使血管壁的结构蛋白发生变化导致血管狭窄外，还可能与血 [1] 朱禧星．现代糖尿病学．上海：上海医科大学出版社，2000：348— 管的走行与血流动力学状态有关。足背动脉往往因为侧支循 349． 环的建立，闭塞及狭窄的程度轻于胫前动脉，但血流均呈低搏 [2] KaracagilS，LofbergAM，GranboA，eta1．Valueofduplexscanning inevaluationofcruralandfootarteriesinlimbswi山 severelowerlimb 动、低灌注状态。结合患者的临床表现发现，虽然有5例患者 ischemia—aprospectivecomparisonwith angiography．EurJVasc 存在着下肢动脉的重度狭窄及闭塞，但由于存在良好的侧支循 EndovascSurg，1996，12(3)：300—303． 环的建立，其无明显的临床症状，为临床的诊断及综合治疗提 [3] 唐建云．探讨步进数字减影血管造影技术在下肢动脉造影中的应 供了有利的依据。血管造影虽然是诊断血管疾病的金标准， 用．中国实用医药，2009，4(1)：90—91． 但其具有创伤性，且费用昂贵，对老年人特别存在严重的缺血 [4] SohertlerT，WildermuthS，AlkadhiH，eta1．Sixteen—detectorrow 的患者带来很大痛苦 ，彩色多普勒超声是一种灵敏度高， CT angiographyforlower—legarterial occlusivedisease：analysisof 检查方便 ，重复性好 ，更易为患者接受的检测手段，可早期发 sectionwidth．Radiology，2005，237(2)：649—656． 现病变，明显提高下肢血管病变的检出率 ，对早期诊断、预 [5] SumpioBE，LeeT，BlumePA．Vascularevaluationandarterial 防和治疗糖尿病下肢血管病变具有重要的临床指导意义。高 reconstructionofthediabeticfoot．Clin PodiatrMed Surg，2003，20 分辨率超声能清晰显示管壁 、管腔及血流动力学改变 ，对糖尿 (4)：689—708． 病患者下肢动脉狭窄程度及闭塞后