哈尔滨市2556 名无偿机采献血者流失状况调查.pdfVIP

临床输血与检验2010年1月’第12卷第1期 ·73· 哈尔滨市2556名无偿机采献血者流失情况调查 石海燕 宋寒凌 李淑云 张玉妍金晓辉秦志辉 【关键词】无偿机采 献血者 流失 【中图分类号1R193．3【文献标识码】B 【文章编号】1671—2587(2010)01一0073一02 WHO规定的血液最安全来源是自愿无偿献血者，无 偿机采血小板的理想形式在于建立一支相对固定的自愿献 DOI：10．3969／j．issn．1671—2587．2010．01．031 作者单位；150056哈尔滨，黑龙江省血液中心 血者队伍。本血站自2005年4月起实施机采血小板从有偿 作者简介：石海燕(1971一)女．黑龙江哈尔滨人，副主任医师，向无偿的转化．在4年里共有5435名自愿无偿机采献血者 主要从事机采血小板的招募、采集工作，(Tel)0451 袭1 2组连续和每隔3孔出现阳性孔的标本检测结果 袋上的条码，均无误，检测试剂来自同一批号，因此排除标 (如每隔3孔)出现阳性孔的，应重额取样进行手工双孔复 本和试剂的原因。后处理系统BEPI、FAME，孵育、洗板、试，以免造成假阳性，对献血者造成不必要的心理负担，同 液体分配等指标均正常，且在同一模块检测抗一HCV均正 时减少血液浪费。对于全自动加样器加样引起酶标板后孔 常，因此排除后处理系统的原因。笔者认为可能是自动加 及标本污染，解决的办法有：(1)对加样针适当的增加酸碱 样器分配高滴度阳性标本引起酶标板拖带污染，即RSP加 清洗频率[3]，及时清除内壁污物，加大加样系统冲洗液量和 样时，试管内的标本已经被污染。 次数，严格按仪器操作说明书进行定期(日、周、月)消毒维 全自动加样器RSP、STAR的加样和冲洗管道的液体 护保养，可大大减少污染机会。(2)加样时可增加一个洗针 量以及液体的类型，是实验室根据不同实验项目要求设置 程序。用洗液清洗针管内壁和针头残存血清，有良好的清洗 的。加样针先吸高滴度阳性标本后，针管内璧和针头残存 效果，但影响加样速度。(3)更换为一次性加样针。 极微量的阳性血清，若管道冲洗液量和次数不充分，可导致 参考文献 吸了高滴度阳性标本的吸针下次吸其他标本时，针管内壁 1孙振秀，于仁波，马秀敏．对加样针致高滴度阳性标本污 极微量的阳性血污染酶标板后孔[I]。表1中，RSP加样第1 组酶标板上有D5、D6、D73孔拖带污染，第2，组酶标板上有 染酶标板后孔的观察EJ]．中国输血杂志，2005，18(1)： F4、F52孔拖带污染。由于STAR有3组加样针交替使用， 46—47． 2李伟华，刘玉振，方建华，等．优化全自动加样器加样效 因此，每隔3孔出现拖带污染．第1组D7、D10．第2组F6。 为使加样准确，全自动加样器加样针在正常吸取液体 后，进行回吐[2]．这样针管内壁残存极微量的阳性血可能污 483． 染试管内标本，且越强的阳性标本污染越重。表1中．RSP 3张波，刘伟，张宁，等．探讨氢氧化钠溶液冲洗全自动加 加样第1组D5．第2组F4的试管内标本受到污染．STAR加样针对酶免实验的影响EJ]．中国国境卫生检疫杂志． 样第1组D7，第2组F6的试管内标本受到污染。 2006，29(4)：239-240． 采用全自动加样器金属针分配液体时，可能出现加样 (收稿日期：2009—06—11) 引起酶标板后孔及标本污染，因此对酶标板连续和有规律 (本