2μm激光与经尿道汽化电切治疗前列腺增生疗效比较，.pdfVIP

第32卷第 7期 河 北 医 科 大 学 学 报 Vo1．32 No．7 2011年 7月 JOURNAL OF HEBEIMEDICAL UNIVERSITY July 2011 ·841 · · 论 著 · 2ttm激光与经尿道汽化电切治疗前列腺增生 疗效比较 梁立彬 ，梁长春 ，康利玲 ，段 娜 ，左 岩 ，刘 巍 (1．河北省石家庄市第三医院泌尿外科，河北 石家庄050011； 2．河北省石家庄市第三医院手术室 ，河北 石家庄050011) 【摘要】 目的 比较经尿道前列腺电切术(transurethralelectroresectionoftheprostate，TURP)与21xm激光汽化 切割治疗良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia，BPH)的近期临床疗效、安全性。方法 将 6O例确诊为BPH 患者随机分为2组，每组各30例，分别采用21xm激光汽化切割与TURP治疗 ，比较术前术后临床的各项指标及2 种手术方法的效果。结果 2组患者手术时间、手术前后血红蛋白变化程度、术前术后血钠浓度差异均有统计学意 义(P0．05)；术后3、6个月随访，2组国际前列腺症状评分、生活质量评分、膀胱残留尿 均较术前明显下降，最大 尿流率均较术前明显增加，组间比较差异均无统计学意义(P0．05)。术后膀胱冲洗时间、留置导尿时间差异有统 计学意义(P0．O1)。TuRP组并发症发生率33．3％，2m激光汽化切割治疗 BPH组术后并发症发生率 13．3％， 差异有统计学意义(P0．01)。结论 2m激光汽化切割治疗BPH与TURP比较 ，近期疗效相似，但21xm激光汽化 切割治疗 BPH安全性更高，并发症少。 【关键词】 前列腺增生；经尿道前列腺切除术；对比研究 doi：10．3969／j．issn．1007—3205．2011．07．041 【中图分类号】 R697．32 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-3205(2011)07-0841-03 经 尿 道 前 列 腺 电 切 术 (transurethral 国际前列腺症状评分(intemationalprostatesymptoms electroresectionoftheprostate，TURP)是治疗前列腺 score，IPSS)、生活质量评分 (qualityoflifescore， 增生的金标准，然而受到前列腺体积的影响，限制了 QOL)及尿动力学检查明确诊断为 良性前列腺增生 TURP的发展…，尤其是在重度前列腺增生的治疗 (benignprostatichyperplasia，BPH)。符合外科治疗 方面，一直是临床治疗上的难题。目前，激光治疗前 适应证，有明显下尿路梗阻症状，IPSS≥19分、直肠 列腺增生因其疗效越来越接近TURP而引人注 目， 指诊和经直肠超声明确前列腺体积增大。患有严重 特别是经尿道 21xm激光前列腺汽化切割术，是治疗 神经、内分泌疾病，合并有膀胱肿瘤，逼尿肌无力及 良性前列腺增生的新微创术式。我院采用经尿道 不稳定膀胱，前列腺癌者，既往有前列腺手术史除 2m激光前列腺汽化切割术及TURP治疗前列腺增 外。2组患者的临床资料及术前各项指标 比较差异 生患者60例，疗效对比报告如下。 无统计学意义(P0．05)。见表 1，2。 1．2 设备 1 资 料 与 方 法 1．2．1 2txm 激光前列腺 汽化切割术 j：采用 1．1 一般资料：我院自2009年 1月_2O10年8月 R