雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘的疗效观察.pdfVIP

· 5O · ClinicalRatiohal DrugUse，March2013。VDL6No．3C · 疗 效 分 析 与 评 价 · 雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗急性发作期 支气管哮喘的疗效观察 王 昱 【摘要】 目的 观察雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘的临床效果。方法 将80例 急性发作期支气管哮喘患者按随机数字表分为观察组 (4O例)和对照组 (4O例)。对照组进行常规方法治疗；观察组 在对照组的基础上再雾化吸入硫酸特布他林5rag和布地奈德2mg，2；欠／d，两组均治疗2周，治疗前后空腹抽血测定 B一肾上腺素受体、T淋巴细胞亚群、嗜酸性粒细胞水平，并检查肺功能变化情况。结果 观察组显效27例，有效ll 例，无效2例；对照组显效16例，有效15例，无效9例，两组疗效比较差异有统计学意义 (P0．05)。观察组治疗 后cD 、cD ／CDs*、嗜酸性粒细胞均较对照组明显降低，PEF较对照组明显升高，差异有统计学意义 (P0．05)。 结论 联合雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘临床疗效确切，能调节机体免疫功能，减轻 起到炎症，改善患者肺功能，值得临床推广使用。 【关键词】 硫酸特布他林；布地奈德；哮喘；治疗结果 ． 【中图分类号】R562．25 【文献标识码】B 【文章编号】1674—3296(2013)03—0050—02 支气管哮喘是呼吸科的常见病、多发病，我国患病率为 病情分级中度25例，重度 15例；病程为 1．5～10．0年，平均 3％～5％，且呈逐年上升的趋势…。是由嗜酸性粒细胞、肥大 (4．5±3．0)年。两组患者一般资料具有可比性。 细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的非特异性呼吸道炎症 1．2 入选标准 (1)中华医学会成人哮喘的诊断标准 ； 性疾病，支气管哮喘急性发作期可骤然导致气道痉挛、呼吸困 (2)中、重度哮喘；(3)入组前2周内未曾使用白三烯受体 难、窒息等症状，偶尔可在数分钟内危及生命。及时、有效的 调节剂、B：一受体激动剂、茶碱、组胺拮抗剂及激素等治疗药 控制症状是本病治疗的重要 目标，治疗方法包括抗炎、解痉、 物；(4)无危重度哮喘，呼吸衰竭 ，呼吸窘迫等极危重度呼 吸氧及抗感染等治疗，其中GINA推荐抑制气道炎症为主的治 吸道疾病； (5)不伴有全身感染，严重心、肺、肾等疾病或 疗方法达到控制症状的 目的 ，吸入糖皮质激素联合长效 p： 功能不全者，先天性心肺疾病； (6)未对吸人药物过敏或不 一 受体激动剂具有协同效应，能够早期、快速、有效有效控制 能耐受者。 急性发作时的症状，维持 良好肺功能，能降低激素的使用剂 1．3 治疗方法 对照组进行常规方法治疗 ，包括给予多索茶 量，保证 良好安全性，适用于中重度哮喘患者 。本研究雾 碱解痉平喘，盐酸氨溴索祛痰，鼻导管吸氧，针对性地使用抗 化吸入硫酸特布他林和布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘的 生素，加强营养支持治疗。观察组在对照组的基础上再雾化吸 临床效果及对 p：一肾上腺素受体、T淋巴细胞亚群、嗜酸性 入硫酸特布他林 (无锡阿斯特拉制药有 限公司生产，批号 粒细胞 (EOS)、肺功能的影响，现报告如下。 LOTGE1453)5mg和布地奈德 (阿斯利康公司生产，批号 1 资料与方法 222153)2mg，2次／d，两组均治疗2周。 1．1 一般资料 选取我院2011年 1月—2011年 10月收治的 1．4 观察指标 治疗前后空腹抽血测定 p：一肾上腺素受体、 8O例急性发作期支气管哮喘患者，随机分为观察组和对照组， T淋巴细胞亚群、嗜酸性粒细胞水平，并检查肺功能变化情 每组各4O例。观察组中，男25例，女 15例 ；年龄 l8—75 况，参照文献标准评价两组临床疗效，分为显效、有效、无 岁，平均 (42．6±11．3)岁；病情分级 中度 28例 ，重度 12 效㈨。 例；病程为 1．6—