颅内脂肪瘤的CT、MRI诊断.pdfVIP

M M I BIMONTHLY Vol20 No．3 Jun2011 一 l96— 3．3 腋窝淋巴结肿大 本组 8例淋巴结肿大，大小 建还能发现 Copper氏韧带增厚；乳腺周 围脂肪侵 不一 ，大者直径达 4em，小者直径约 1cm，边缘较 润 、乳后 间隙变形、消失 (图 6)有助于恶性诊断 ； 光整 ，密度欠均匀 ，较大者 内见小片状坏死 (图5)。 彗星尾征提示恶性，但临床 中少见此征象；血管增 经病理证实，7例为转移性，1例为 良性，见于乳腺 粗在 良恶性疾病 中均可见 ，本组病例无统计学意义 ； 炎，CT示直径小于2em，边缘光整，密度均匀，CT “晕圈征”则为 良性疾病表现。 值高于转移性淋 巴结。 综上所述，多排螺旋 CT能消除重叠干扰，具 3．4 邻近结构受侵 CT在显示胸大肌、胸壁是否 有高软组织分辨率，多层面重建等后处理功能，在 受侵及受侵程度明显优于 x线及钼靶等其他影像检 乳腺疾病诊断中，尤其致密型乳腺患者，能够发现 查方法，也是判断内乳淋 巴结、肋骨、等邻近结构 直径小于0．2era的细微病变，明显优于 x线 。对乳 及组织是否受侵的主要检查方法。本组 1例侵犯胸 腺癌术前分期，手术方案选择，治疗计划的确定具 壁，肩关节。为乳腺癌治疗方案的选择提供了主要 有重要的临床价值 。多排螺旋 CT低剂量乳腺扫描 依据。 在乳腺癌 的二级预防中，亦具有不可低估的应用 3．5 其他 皮肤增厚在 良恶性病例均可出现，恶性 前景。 者皮肤增厚与局部凹陷同时存在 ，良性者，皮肤增 厚多见于乳腺炎患者，增厚部位大多于炎症下方； 4 参考文献 乳头凹陷多见于乳腺恶性肿瘤 中晚期患者，CT诊断 1 郭启勇，主编。实用放射学。第 3版，北京：人民卫生 乳头凹陷不能依赖于轴位图像，应经工作站多平面 出版社 ，2007，584。 重建，将乳头位于切线位观察，还应与对侧 比较， 2 刘佩芳。乳腺影像诊断必读。人民军 医出版社，2007， 询问病史，排除先天因素后作出结论；CT多平面重 10，ISBN号 ：9787509112694。 颅 内脂肪瘤的CT、MRI诊断 1西安市北方医院CT室(710043)；2第四军医大学西京医院放射科 郭彩英 彭 勇 杨小民 姚 国龙 颅 内脂肪瘤 比较少见 ，占颅 内肿瘤 的0．37％， 1．2．1 CT检查：使用沈阳东软公司C3000DUAL型 本文回顾分析 16例颅 内脂肪瘤 的头颅 CT、MRI表 双排螺旋 CT机 ，进行头颅常规 CT扫描，层厚和层 现，并结合文献复习，旨在提高对本病 的认识和诊 距均为 10mm。 断水平 。 1．2．2 MRI检查 ：采用 GEsiganTwin—speed1．5T 超导型磁共振扫描仪，正交头部线圈，扫描序列包 1 材料和方法 括：矢状面 sE序列 T，W1，轴面FSE序列TWI以 及T2WI，T】WI扫描参数为：TR650msTE15ms，层 1．1 一般资料 收集2002年 11月 一2010年 8月经 厚6mm间距 2mm矩阵256x192，T2W2扫描参数 TR 头颅 CT检查、MRI检查，手术病理及临床随访证 2000msTE90ms，其余参数同TWI