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- 2017-09-11 发布于福建
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2013支气管哮喘控制的中国专家共识 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 国内外支气管哮喘(以下简称哮喘)防治指南均指出,哮喘管理目标是达到并维持哮喘的症状控制,主张在哮喘的管理中按照哮喘控制水平调整治疗方案,并进行哮喘长期管理,包括评估、治疗和监测三个基本内容 。指南强调,大多数哮喘患者经药物治疗,特别是实施有效管理后可达到哮喘控制的治疗目标 。2009年全球哮喘防治创议(GINA)的更新版,是在原来哮喘控制定义的基础上,提出了哮喘总体控制的概念,提出既要达到当前的控制,又要降低未来的风险。然而多项国内外调研结果显示,哮喘的控制率远低于指南的目标。哮喘控制不佳严重影响患者的日常生活、工作、学习,导致反复急性发作、急诊就医和住院,肺功能损害,治疗成本增加,造成社会生产能力降低和严重社会经济负担 。因此,更新哮喘控制的概念,改进现有的哮喘管理模式,强化哮喘控制的治疗策略,对提高哮喘的总体控制水平具有重要的意义。鉴于此,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织周内有关专家,参照相关指南与共识,特别是近年发表的有关哮喘控制的重要文献,制定了本共识,供临床实践参考。 一、哮喘总体控制定义 “哮喘总体控制”应包含两个方面:(1)达到当前控制:无或很少有症状(每周≤2次)、不需要或很少需要(每周≤2次)使用缓解症状的药物(如吸入短效β2受体激动剂)、肺功能正常或接近正常、正常活动不受影响等。(2)降低未
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