ß-内酰胺类抗生素.pptVIP

教学目标 1.掌握青霉素G、头孢菌素类的抗菌谱、适应症及主要不良反应。 2. 熟悉各种半合成青霉素的作用特点。 3.了解β-内酰胺酶抑制剂的特点。 ?-内酰胺类抗生素 是一类结构中含有?-内酰胺环的抗生素。 包括： 青霉素类抗生素 头孢菌素类抗生素 非典型的?-内酰胺类抗生素 第1节 青霉素类 一、天然青霉素 青霉素G（penicillin G） 基本结构是由母核6-氨基青霉烷酸(6-APA)和侧链组成，母核中的β-内酰胺环对抗菌活性起重要作用。 理化性质 青霉素G易溶于水，水溶液不稳定， 在室温中放置可逐渐分解失效， 水解生成具抗原性的降解产物； 抗菌作用与抗菌谱 G+球菌 溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链 球菌、金黄色葡萄球菌等。 G+杆菌 白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌厌氧杆菌 等。 G-球菌 脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌。 螺旋体 梅毒螺旋体、钩端螺旋体。 放线菌 抗菌机制 与青霉素结合蛋白(PBPs)结合，抑制粘肽合成酶，阻碍细胞壁粘肽合成。 特点： 1、对Ｇ＋菌作用强，对Ｇ－菌作用弱； 2、对繁殖期细菌作用强，对静止期细 菌作用弱；