大隐静脉曲张的微创手术方法激光治疗.pdfVIP

中华实用 医药杂志 Ch inese Journ al of Practical Medicine 2006 年第 6 卷 第 19 期 ·1739 · ·论 著 · 大隐静脉曲张的微创手术方法—激光治疗 1 2 1 2 黄曙光 , 张英男 , 刘立新 , 马军 【摘要 】 目的 通过与传统的大隐静脉高位结扎、浅静脉剥脱术相 比, 考 察大隐静脉 曲张激光治疗 的可行性及 其疗效。 方法 选择进 口激光治疗仪对我科 2 003 年初至今的4 3 例患者施行激光治疗, 选择病例均为大隐静脉主干曲张型且病情较轻 者; 常规硬膜外麻醉或腰麻, 穿刺 内踝上方大隐静脉主干, 向上插入泥鳅导丝, 顺导丝导入导管, 撤 出导丝 交换激光光纤, 确认 在大隐静脉主干, 开启激光, 设定好功率, 边烧边退, 同时助手沿大 隐静脉沿途压 迫, 使静脉腔 闭合, 全程大约 50 ～80 s 。烧灼 完毕后, 弹力绷带加压包扎 。术后两天出院, 2 周后解除弹力绷 带, 配弹力袜 3 ～6 个月。结果 43 例患者无短期术后并发症 发生, 单侧肢体平均手术时间27min , 最短仅为 12min; 术后随访 3 ～6 个月, 多数效果良好, 1 例复发, 再行大隐静脉高位结扎浅 静脉剥脱术而痊愈。结论 大隐静脉的激光治疗对大隐静脉 曲张主干型且分支 曲张病情较轻者, 效果 良好, 但其远期疗效 尚 待有进一步观察 。 【关键词 】 大隐静脉 曲张; 激光治疗 【中图分类号】 R 543 . 6 【文献标识码 】 A 【文章编号】 1606 - 8106( 200 6) 19 - 1739 - 02 M in iinva sive op er at ion - la ser t r eat m ent for gr eat sap h en os vein var icosis HUANG Shu - gua ng , ZHANG Yin g - n an , LIU Li - xin , et a l. Department of Surgery, Dongfu Bran ch Hospita l of the Affili ated F irst Hospita l, J ina n Un iversity, Gua nzhou 510660 , Ch ina 【Ab str act 】 Obj ect ive Discu ss the feasibility and th erapeutic effect of endoven ou s laser treatment ( EVLT) for varicose vein of lower extremity by contrasting with traditional h igh ligation and strippin g of the great saph enous vein . M eth od s We selected the EVLT to treat 43 p atients in our dep artment by using laser treatment in strument. We chose th e pati ents with ven ou s trunk type which are not seriou s. After ep idural an esthesia or lumb ar an esthesia we stick through the trunk of great saphenous vein sup erior th e medial malleolus. Insert the guide wire upward , then in sert the vessel along the guide wire, th