偏执性精神障碍分析.pptVIP

偏执性精神障碍 沈阳市精神卫生中心 王欢 概述 偏执性精神障碍是一大组疾病的概称。以比较系统的妄想为主要症状的一类精神障碍。又称妄想性障碍。 其共同特点是以持久的、系统的且比较固定的妄想为主要临床特征。妄想以被迫害，嫉妒或疑病妄想较为常见，内容不显荒谬，妄想的发展符合逻辑，结构比较系统严密；行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好。 病因 病因不清楚。尚无证据表明遗传因素有重要作用。 患者多主观、固执、猜疑、敏感、高傲、自负和容易嫉妒，故推测不良个性在本病中有重要作用。 多在精神因素，如意外事故、挫折或失败作用下开始发病，因此精神因素可能起着促发作用。 有些社会和躯体因素，如社会经济剥夺、耳聋、失眠和中毒、有助于偏执思想的形成，孤独、与世隔离以及处于一种语言不通的环境中也容易产生偏执症状。 发病机理 临床表现　　　 共同特点是持久的妄想。 系统的妄想为主要症状，内容比较固定，很少或基本无精神分裂症的特征性幻觉，在不涉及患者妄想情况下其它方面不表现明显的精神异常 常见病种 包括 偏执狂 偏执状态 急性妄想发作 更年期偏执状态等 偏执狂 偏执狂 临床特点： 多见于30岁以上的中年人。 具有以下特点： ①病程缓慢发展。 ②持久而不可动摇和高度系统化的妄想为本病的突出表现。 ③妄想