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急救常识精品课件三.ppt

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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 临床表现缺乏特异性,个体间差异很大 心慌、手抖、焦虑、大汗、饥饿感 神志和精神改变、昏迷 皮肤凉、潮湿多汗、脉搏快而饱满 病情发展,出现烦躁、精神失常、抽搐,遂入昏迷 鉴别 低血糖性昏迷常见肌力驰缓,体温下降而呼吸平顺,皮肤潮湿,呼吸无特殊气味; 高血糖性昏迷的病人,则见呼吸深而快,口渴,皮肤及口唇干燥,呼出气体有甜似“苹果”气味。 现场救护原则 先辨别昏迷的性质, 如果患者意识尚清醒,并能吞咽的话,低血糖性昏迷让患者喝甜水或吃糖块、甜糕点之类,高血糖性昏迷是喝点加盐的茶水或低盐蕃茄汁等; 若患者意识已经丧失,应将病人放平,解开衣领,保证呼吸道通畅; 立即送至医院抢救 预防 定量进餐 餐后再运动 饮食治疗 老年糖尿病患者随身带几粒糖果和糖尿病卡片 谢 谢! 意 外 伤 害 概 述 威胁人类健康和生命的两大杀手 疾病 意外伤害 尽量避免 降低危害 天有不测风云 现场救护原则 原则和顺序: 紧急呼救 保护意识 转运伤员 120 999 110 112 溺 水 中 暑 常见意外伤害 致死原因 化学性窒息 淡水淹溺:血液稀释—溶血—高血钾—室颤 机械性窒息 水、泥沙、藻草等阻塞呼吸道 寒冷刺激引起喉头痉挛,致呼吸道梗阻 海水淹溺:高渗氯化钠—肺水肿—心力衰竭 溺水的现场救护 岸上救护 水中救护 水中救护: 迅速从后面靠近落水者避免让落水者抓住 从后面双手托住落水者的头部两人均用仰泳 溺水的现场救护 有条件者可采用漂浮的脊柱板 高声呼救 岸上救护: 海水淹溺者给予控水 清除异物 海氏腹部冲击法 溺水的现场救护 保持呼吸道通畅 溺水的现场救护 呼吸心跳停止者立即CPR 岸上救护: 中暑 原因:高温 机理:热平衡调节失常 幅射 蒸发 人体散热形式 对流 传导 高温车间,生产过程产生大量热量,通风不佳 在露天劳动直接在烈日阳光下暴晒 缺乏空调、通风设备的公共场所 家庭房间内密不通风 中暑的各种环境 1、先兆中暑 在高温环境下出现大汗口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中、四肢发麻等。 体温不超过37.5℃。 表现 2、轻度中暑 上述症状加重,体温在38℃以上,面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷,脉搏细弱、心率快、血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 3、重度中暑 (分类及症状见下表) 武汉闷热难当 好心人当街搭救中暑者 ? ? 中暑 高热 体温在40℃以上,头疼、不安、嗜睡甚至昏迷,面色潮红,汗闭、皮肤干热、血压下降、呼吸急促、心率快等 ? 中暑 衰竭 体温在38℃左右,面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压降低,呼吸快而浅,神志不清、意识淡漠或昏厥等 中暑 痉挛 体温正常,重者血压下降,口渴、尿少、肌肉痉挛及疼痛(腓肠肌多见)等 ? 日射病 体温可轻度升高,剧烈头疼、头晕、恶心呕吐、耳鸣、眼花、烦燥不安、意识障碍,严重者发生昏迷等 分 类 表 现 重度中暑的分类及症状表 浙江一个月来持续高温,绍兴30余人中暑死亡 1.迅速把病人移至阴凉通风处或有空调房间, 平卧休息 2.轻者饮淡盐水或淡茶水,可服用藿香正气水、 十滴水、仁丹等 现场救护 3.体温升高者,用凉水擦洗全身,水的温度 要逐步降低,在头部、腋窝以加快散热 4.严重中暑,经降温处理后,及早获得专业 治疗 5.启动EMS,获得专业急救 现场救护 1.在烈日下工作、行军应戴草帽或遮阳帽 2.高龄、体弱、产妇不宜在高温、高湿的 室内逗留 3.高温作业人员应及时补充淡盐水及营养 预防措施 * * * * * * 多种原因都可导致 全身组织供血供氧不足 心源性休克 感染性休克 低血容量性休克 过敏性休克 头昏心慌精神紧张 烦躁不安淡漠嗜睡 血压下降高低九十 面白发绀湿冷大汗 脉搏细弱尿量减少 平卧脚高利回血 呼吸困难头脚高 呕吐侧身轻拍掏 后仰侧头防误吸 急救电话速呼叫 试掐人中与虎口 低温保暖高热降 吸氧止血要安慰 就近转运要高效 心绞痛 心肌梗死 心肌局部缺血缺氧 心绞痛、心肌

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