急救常识精品课件四.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * （5)救护原则 该药遇碱失效，神志清楚者口服大量淡盐水或2%左右的小苏打水，催吐。 及时送医院抢救。 （五）一氧化碳（煤气）中毒 1.中毒原因 ：俗称煤气中毒，煤炭、木炭和可燃气（液）体燃烧在不完全时均会产生一种无色、无嗅的气体。 常见于冬季以煤炉、碳盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭在空气不流通的居室，城市居民所用的燃料(煤气)一经泄露，也是造成煤气中毒的原因之一。 2003年4月2日济南一夜间一百余人煤气中毒 数件命案祸起汽车隐性杀手是尾气 2.中毒机理 一氧化碳使血红蛋白失去携氧作用，造 成体内严重缺氧而中毒。 短期吸入高浓度一氧化碳可致呼吸立即停止而死亡。 严重病例经治疗后可能遗留中枢神经系统损害如智力障碍、精神障碍(记忆力下降、性格改变、痴呆等)、瘫痪、帕金森氏症等。 3.症状 一氧化碳中毒程度一览表  ?程度 ?症 状 轻度 头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶心呕吐 中度 以上症状 + 面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安 重度 以上症状 + 面色呈樱桃红色、昏迷 4.救护原则 （1）发现病人立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处 （2）呼叫城市急救机构或社区医生前来急救 （3）较轻的病人注意保暖，并给其喝含糖茶等热饮料 （4）有条件可吸氧 （5）对呼吸、心跳骤停的患者行心肺复苏术 （6）护人应用湿毛巾捂口鼻作好自身防护，关闭煤气总闸，禁止明火 （7）急呼煤气公司排除故障 （六）酒精(乙醇)中毒 俗称醉酒不仅危害自己健康，而且因醉酒肇事发生祸害。 各类酒，都含有不同浓度的酒精(乙醇)。白酒居多。当大量饮酒，超过机体的极限，就会引起中毒，空腹饮酒吸收更快。 1.表现 酒精中毒大致可分为三期，酒精致死量为5～8g／kg ? ? 兴奋期 血液酒精浓度达到50mg /dL以上时，眼部充血，面色潮红或苍白，眩晕；超过75mg/dL时，言语增多；达到100mg／dL时，易发生交通事故 共济失调期 血液酒精浓度达到150-200mg／dL时，动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，言语含糊不清等 ? 昏睡期 血液酒精浓度达到100mg／dL以上，面色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大；超过400mg／dL时，昏迷，抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡 分 期 表 现 酒精中毒分期表 2. 现场救护 轻度中毒，病人只需卧床休息，注意保暖，喝浓茶或咖啡以“醒酒” 注意观察病人的神志、呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即做CPR现场救护 重度中毒出现烦躁、昏睡、抽搐、呼吸微弱，启动EMS，立即送医院急救 对于有呕吐者，要清洁口腔，保持呼吸道通畅，侧头平卧，防窒息 * * * * * * * * * * * * * * * * 症状： 轻者：嗜睡、意识朦胧等。 重者：昏迷、瞳孔缩小(濒临死亡时可扩大)、呼吸浅而慢或不规则、脉搏极弱或触摸不清、四肢厥冷、血压下降。 救护原则 ①尽早拨打急救电话 ②清醒者催吐 ③昏迷者保持气道通畅维持呼吸急送医院 注意事项 ①送病人人院时切记要带病人服剩的药片和药瓶，以协助医生及早正确诊断。 ②药品妥善保管，注以明显标签，以免误服。 （三）鼠药中毒 灭鼠药： 战时又可被用做生物武器 剧毒对人、畜极强的杀灭效果 对人类健康和经济生活带来极大危害 2002年12月13日河南温县鼠药中毒系人 为投毒 70多人住院，幸无死亡。 近年来，中国每年有约10万人发生急性中毒，其中急性鼠药中毒有5万～7万人。 鼠药中毒死亡率是多种传染病的66.7倍。1998年，仅广西一地就发生急性鼠药中毒238起，中毒456人，死亡54人。 理化性质： 又名四二四、没鼠命、一扫光、三步倒，闻到死等。 毒鼠强无臭无味，易误食，被投毒的食物也无异味，不易及时发现，待大量中毒患者出现症状时为时已晚。 1.速效药：毒鼠强 一种中枢神经兴奋剂，特别是对脑干。 人的口服致死剂量为0.1～0.2mg/kg体重。 毒理 毒鼠强中毒潜伏期较短，一般为10～60分钟，多数中毒者在进食30分钟左右发病。 严重中毒者会因剧烈的强直抽搐导致呼吸衰竭而死亡。 头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、烦躁不安、可伴抽搐等， 严