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主要内容
多重耐药菌感染 多重耐药菌的概念
控制与监测 多重耐药菌的产生机制及现状
如何鉴定控制多重耐药菌
如何预防和控制多重耐药菌的传播
山东省立医院东院
简单介绍我院多重耐药菌是如何做的
微生物室 王月玲
邮箱:wangyueling88@126.com
2011年欧洲疾病控制中心(ECDC)和美国疾病控
制中心(CDC)对多重耐药菌定义
多重耐药: multi-drug resistance (MDR)
(一)什么是多重耐药菌? 一种细菌对三类或三类以上抗菌药物(如氨基糖苷类、红霉素、 β-
(MDROs) 内酰胺类)同时耐药
广泛耐药: extremely-drug resistance (XDR )
一种细菌除对1-2种抗菌药物敏感外,对其他抗菌药物均耐药
全耐药: pan-drug resistance (PDR)
一种细菌对本身敏感的所有抗菌药物都耐药
“超级细菌”引起全社会关注 产NDM-1细菌
2010年8月11日出版的英国《柳叶刀-传染病》期刊介绍:一种 产NDM-1细菌:全称“产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶
携带NDM-1耐药基因的“超级细菌”,几乎对所有抗菌药都具有 (New Delhi Metallo-β-lactamase 1, NDM-1)肠杆
耐药性,已从南亚传入英国,很可能向全世界蔓延。
菌科细菌”,简称“产NDM-1细菌”,对多种抗菌药物
耐药的细菌,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。
特点:
致病力与普通肠杆菌科细菌没有差别;
1.广泛耐药,为“泛耐药菌”;
2.主要导致医院感染;
3.源于南亚地区,已在多个国家和地区分离。
1
耐药菌增加的原因
耐药菌产生增加(抗菌药选择性压力):过多使用抗
(二)产生的机制及现状 菌药物,对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了
筛选
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