60例活动性肺结核治疗转归与随访的多层螺旋CT应用评价.pdfVIP

· 84 · 中国临床医学影像杂志 2009年第 2O卷第 2期 JChinClinMedImaging，20o9，Vo1．2O，No．2 60例活动性肺结核治疗转归与随访的多层螺旋 CT应用评价 伍建林 ，路希伟 ，张竞文 ，张 清 ，张国庆 ，刘 薇 (1．大连医科大学附属第一医院放射科 ，辽宁 大连 1l60l1；2．大连市结核病 医院，辽宁 大连 1l6033) 摘【要】 目的：探讨活动性肺结核治疗转归肺部病变 CT表现演变规律 ，评价 CT在肺结核临床转归与随访中的价值 。材料 和方法：搜集60例获得细菌学治愈的涂阳活动性肺结核，观察治疗前 、治疗后和随访 6个月时的CT征象变化 ；并使用呼气末 CT扫描 ，观察小气道阻塞与空气潴留征象，以及与肺功能参数的相关性 。结果：在治疗前 、治疗疗程结束和6个月随访 3个阶 段，肺结核活动性 CT征象的检出率分别为 95．0％、31．7％和 1．7％。CT在治疗前活动性判定准确率为 95．0％，在疗程结束后的活 动性判定准确率为68_3％，在6个月后随访再次判断准确率达96．7％。疗程结束后至6个月 CT扫描仍见 76．5％(39例)肺 内残 留病变进一步缩小和吸收。小气道病变的气体潴 留