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静配中心工作程序细节 静脉用药集中调配中心 静配中心工作程序细节 审方环节 打印标签环节 分批次环节 贴签环节 摆药环节 入仓计费环节 混合调配环节 成品包装核对环节 送药环节 药品管理与拆包装环节 其他方面 一、审 方 1、两种不同单品种液体下为一组，两种单品种 液体只 能生成一个标签。 2、未明确明确用药频率。造成后果：生成不了条形码 和输液标签。 3、有临时医嘱下到静配中心（临时、st）。 4、有单品种小针剂下到静配中心。 5、用药剂量和数量是否一致，尤其是bid、q12h的药品。 发现以上问题，审方人员应尽快联系临床 科室进行修改补充。 一、审 方 6、一组输液中有部分药品下到病区药房。处理：如果病 区药房部分未执行（网上办公查看），让病区护士 将病区药房部分修改到静配中心，如果病区药房部 分已执行，则让病区护士将静配中心部分修改到病 区药房，到病区药房取药。 7、晚上下班前及早上7:00前，一定要查看有无新医嘱、 有无未打印标签。 发现有未打印标签时，应及时查明原因。 原因不明不能放过 二、打印标签 1、不调配药品出现两个相同条形码的标签（1/2、2/2）， 应告知第二天打包装人员。 2、标签打印过程中因标签纸、色带或其他故障发生中断时 ，一定要记住该科室标签中断的位置。 3、标签打印完毕，一定要点击打印成功。特别注意新医嘱 4、打印完成的标签必须要按科室核对数量无误。 5、重打标签时一定要准确，新打的标签必须与原标签核对 无误。 三、分批次 分批次前一定要核准手中的标签数量是否与电脑一致。 分批次前一定要将桌面和桌洞清场。 硝酸甘油、硝酸异山梨酯、尼莫地平及浓钠必须放到一批。 注意8:00、16:00、20:00用药的批次问题。 注意每个批次的液体量是否足量，尤其是一批次。 收集每批次标签时，必须准确认真，避免各批次混乱出错。 标签收集完毕，应再次清场，避免丢失标签。 四、贴签核对 注意标签贴错液体，NS100与NS200； NS100与GS100；5%GS500、GS250与10%GS500等 核对至关重要，核对人忘记签名，有可能是忘记核对。 输液分类时一定要认真，以避免给仓内人员造成麻烦。 注意液体漏液现象。 成品贴签时，建议先分科室再贴签，避免放错科室。 新医嘱标签及重打标签不要忘记核对签字。 发现单针剂标签时，告知摆药人取出此标签上的药品。 注意不要丢失标签。 五、摆药核对 摆药一定要核对，以免摆错，少摆或多摆，给仓内人员造成不必要的麻烦。 摆药单不要提前划勾以免漏摆药品。 危害仓内需用VB6等药品、成品需要钾等，以及五批次药品不要随意从货架上取药，以免最后所剩药品数目不对。 新医嘱不要忘记取针剂。 注意每盒4支或6支的药品，单硝水针、桂哌奇特每盒4支，天麻素、黄芪、特布他林等每盒6支。 六、入仓计费 避免入错调配仓：将二联抗菌药入到普通药品仓； 扫描时必须精力集中，发现声音异常时，必须查看原因，以避免个别标签没能计费。 停医嘱液体必须立刻做上标记放到停药箱中，不能随意放置，避免将停药液体传入调配仓，或将未停液体放到退药筐中。 扫描枪不能识别，手工输入条形码后，必须核对输液标签上的药品，以免输错。 入仓时出现已收费标签时，必须及时查明原因，再采取措施。（已收费标签放乱位置、重复标签、输入条形码错误） 七、混合调配 加药前，应核对标签上的液体和药品，发现错误及时纠正。（贴签错误、药品计量过大等） 辅助人员应特别注意相似药品，如胞苷与腺苷、B6、西米和胞二磷等，以免将药品品种加错。 加药人注意加药手法，避免倾斜过大而扎漏加错液体。 加过药的液体必须与未加药液体分开，避免重复加药或将未加药液体传出调配仓。 避免将加药液体漏传出调配仓 ，造成包装时数目不对。 避免上一批次未包装完毕，就将下一批次 液体加药传出调配仓。 八、成品包装核对 出仓的液体必须核对无误，避免贴错标签并加错液体或未加药的输液送到临床。 相邻科室必须界线分明，以免科室分错。 装箱前必须查看包装台有无湿痕，发现湿痕必须查明原因，找出漏液液体。 有科室拼箱情况时，必须明确告知送药人员。 建议：对数时，可由两人一组，从一端开始对数，其他人装箱，避免所有人都喊数，造成混 乱出错。 必须认真登记送药册。 九、送药环节 送药过程中，送药车上有药品时，不能离人。 送药前必须明确是否有科室拼箱情况。 科室对药前，应提醒科室护士清场放药台，避免台上存有玻璃而扎破液体。 科室对药时，应查看送药箱是否有湿痕。有湿痕必须查明原因。 发