充血性心力衰竭患者T淋巴细胞功能失调的探讨.DOCVIP

临床医学论文-充血性心力衰竭患者T淋巴细胞功能失调的探讨 陈冰雪 王玲玲 刘莉 王凤飞 曹晓敏 关键词：充血 ??? 【摘要】? 目的? 探讨充血性心力衰竭（Congestive Heart lailure CHF）患者外周血辅助性T淋巴细胞功能失调及其在心力衰竭发生及发展中的意义。方法? 选择62例充血性心力衰竭患者作为实验组，并按照纽约心脏病协会（NYHA）分为心功能Ⅱ级（28例），心功能Ⅲ级（16例），心功能Ⅳ级（18例），另选30例健康志愿者作为对照组。采用流式细胞分析法，检测所有被检者外周血CD4+细胞胞内细胞因子干扰素γ（IFN-γ）和白细胞介素4（IL-4）的表达。同时分离外周血单核细胞（PBMC），经植物血凝素（PHA）刺激培养后，应用酶联免疫吸附方法（ELISA）检测培养上清液中IFN-γ和IL-4水平。结果? 充血性心力衰竭组患者IFN-γ染色阳性的细胞占CD4+T细胞的比率为17.48%，明显高于对照组的12.09% 。IL-4染色阳性细胞比率在两组间未见显著统计学差异。ELISA检测显示心力衰竭组培养上清液中IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值明显高于对照组，而两组间IL-4水平则无显著统计学意义。结论? 心力衰竭患者辅助性T淋巴细胞功能与心功能之间有一定关系，且与心功能级别呈正相关。辅助性T淋巴细胞功能失调可能参与了CHF患者的心室重构过程。