西沙必利联合多塞平治疗功能性消化不良.DOCVIP

临床医学论文-西沙必利联合多塞平治疗功能性消化不良 【关键词】? 心身疾病；西沙必利；多塞平；功能性消化不良 　　【摘要】 目的?? 探讨西沙必利联合抗抑郁药多塞平治疗功能性消化不良的疗效及安全性。 方法?? 将98例功能性消化不良患者随机分为试验组48例和对照组50例。试验组给予西沙必利15mg?d-1?Tid?Po?饭前30min，多塞平25mg?d-1?Po?睡前；对照组单用西沙必利治疗。疗程均为8w。分别于治疗前及治疗第2、4、6、8w末进行疗效评价。 结果?? 试验组治疗2、8w末总有效率分别为33%和79%。对照组治疗2、8w末总有效率分别为22%和36%，两组比较差异有极显著性（P0.01）。 结论?? 西沙必利联合多塞平治疗功能性消化不良具有良好的临床疗效。 　　【关键词】 心身疾病；西沙必利；多塞平；功能性消化不良 　　Cisapride combined with doxepin in functional dyspepsia 　　【Abstract】 Objective?? To explore efficacy and safety of cisapride combined with doxepin in functional dyspepsia. Methods牋 98 patients with functional dyspepsia were randomly divided into experimental(n=48) and control(n=50) group. The former orally took cisapride 15mg/d Tid 30 minutes before meals and doxepin 25mg/d before sleep, and the latter did single cisapride for 8 weeks. The efficacy was assessed before treatment and at the ends of 2nd,4th,6th and 8th week during treatment. Results牋 At the ends of 2nd and 8th week, total rates were 33% and 79% of the experimental and 22% and 36% of the control group respectively, difference was the most significant(P0.01). Conclusion Combination of cisapride and doxepin has satisfactory efficacy in functional dyspepsia. 　　【Keywords】 Psychosomatic diseases; cisapride; doxepin; functional dyspepsia????? 　　功能性消化不良（functional dyspepsia, FD）是一组临床常见的症候群，病因与发病机制至今未明，对其治疗仅局限于经验性的对症处理，缺乏标准的治疗方法，许多患者因症状长期无法缓解，频繁就医，严重影响了其生活质量。其中部分患者常伴有明显的心理问题或心理障碍，临床上被视为难治性病例［1］。我院胃肠专科门诊采用西沙必利联合多塞平治疗FD取得了良好的疗效，现将结果报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象?? 选取2000年5月～2004年12月在我院门诊就诊的98例FD患者为研究对象。根据罗马2诊断标准［2］与《内科学》（第6版）FD诊断标准进行诊断，入组标准：（1）上腹痛胀、餐后饱胀、早饱、嗳气、恶心呕吐、反胃等不适症状中至少1项呈反复发作≥2mo；(2)1mo内经胃镜、B超、X线检查排除食管炎、胃及十二指肠溃疡或糜烂、胃新生物和肝、胆、胰等脏器器质性疾病；(3)无糖尿病、肾脏病、结缔组织病等全身性疾病及精神病；（4）无腹部手术史。98例患者按就诊先后顺序随机分为两组，其中试验组48例，男13例，女35例；年龄22～64a，中位年龄43a。对照组50例，男15例，女35例；年龄18～62a，中位年龄40a。两组年龄、性别差异无显著性，具有可比性。 　　1.2 方法?? 试验组：西沙必利15mg?d-1?Tid?Po?饭前30min，多塞平25mg?d-1?Po?睡前。对照组:西沙必利15mg?d-1?Tid?Po?饭前30min。疗程均为8w。治疗期间均停用其它药物，戒烟酒，避免服用非甾体消炎药，治疗前后监测血常规及肝、肾功能。 　　1.3 疗效评价?? 分别于治疗前及治疗