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脊柱骨髓MRI正常变异 Normal Variants of the Bone Marrow at MR Imaging of the Spine 主要内容 一、正常脊椎骨髓MR表现 二、正常脊椎骨髓局部变异 三、正常脊椎骨髓弥漫性变异 一、正常脊椎骨髓MR表现 1、正常脊柱骨髓MR信号 2、正常脊柱骨髓信号生理变化 1、正常脊柱骨髓MR信号 脊柱骨髓信号决定因素： 造血细胞与脂肪细胞比例 2、正常脊柱骨髓信号生理变化 年龄变化： T1加权像信号随着年龄增长不断增高。 脊柱骨髓信号不均匀性： 椎体前部低信号 椎体静脉周围高信号 二、正常脊柱骨髓信号局部变异 1、脂肪性骨髓岛 2、椎体血管瘤 3、红髓局限性结节状增生 4、椎骨内生骨疣：致密骨岛 5、良性脊索细胞瘤 1、脂肪性骨髓岛 影像学表现： MRI：TI、T2、明显高信号 脂肪抑制信号减低 CT:骨小梁及骨皮质正常 临床表现： 无特殊疾病史，无明显临床表现 2、椎体血管瘤 影像学表现： 单、多发，大小不一，可侵犯附件 MRI：短/等T1、长T2、轴位呈“ 蜂房” 状，矢状位纵形条状低信号 CT：轴位粗大网眼状，骨小梁增粗 组织学构成： 毛细血管，海绵状血管，脂肪性骨髓组织