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学习目标 掌握： 1．宫颈上皮内瘤变的病理学诊断及分级、诊断及治疗。 2．宫颈癌的临床表现、临床分期、早期诊断方法。 熟悉： 宫颈癌的转移途径、预防和处理。 了解:宫颈癌的病因、病理。 重点难点 重点：宫颈癌的临床表现及临床分期。 难点：宫颈上皮内瘤变的病理学诊断及分级；子宫颈癌的早期诊断。 病因：不清，可能与慢性宫颈炎、病毒感染、初次性生活时间及性伴侣数目、性卫生及分娩次数有关。 组织发生和发展 好发部位：宫颈外口鳞状与柱状上皮的交界处。 CIN,宫颈不典型增生及脱落细胞形态 CIN，宫颈不典型增生与脱落细胞之间有联系 通过脱落细胞可以了解CIN的程度 组织学分类：鳞状细胞癌、腺癌、鳞腺癌。 ⒈外生型：息肉状、乳头状或菜花状肿物、浸润较浅，少侵犯宫旁，预后较好。 ⒉内生型：向颈管内生长，常浸润深部及宫颈旁组织，预后较差。 ⒊溃疡型：由上二型合并坏死感染形成，可形成深溃疡，预后差。 转移途径 直接蔓延 淋巴转移 血行转移 临床表现 症状： 1、阴道流血 年轻：接触性出血，经期延