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第47章 抗恶性肿瘤药物 长沙医学院药理教研室 概述 ? 在欧美一些国家恶性肿瘤的死亡率仅次于心血 管系统疾病而居第二位。 ? 在我国，农村人口中恶性肿瘤死亡率居死因的第三位，而城市人口中居死因第一位。 ? 我国常见的10大恶性肿瘤按死亡率高低排列为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、大肠癌、白血病、淋巴瘤、子宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌等。 概 述 肿瘤的概念： 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物  概 述 良性肿瘤 恶性肿瘤：癌------上皮组织 肉瘤---间叶组织 无限增殖，无法正常分化 生长非常迅速 局部浸润性生长 侵袭和远处转移 治疗措施 手术切除（局部治疗） 放射治疗（局部治疗） 化学治疗（全身治疗） 肿瘤细胞生物学与药物治疗关系 细胞周期 肿瘤药物的分类 5.给药方法 联合用药方案 大剂量间歇疗法 甲氨蝶呤 methotrexate，MTX 药理作用 抑制二氢叶酸还原酶，阻止FH2还原成FH4，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。 氟尿嘧啶（fluorouracil, 5-Fu） 二、影响DNA结构与功能的药物 DNA交联剂(烷化剂): 氮芥, 环磷酰