等级医院评审系列讲座.pptVIP

三级综合医院评审标准系列讲座 林意 内容 评审标准 评审要点 检查方法 需准备 护理管理制度 现状 存在不足 改进措施 评审标准 5．3．1．1 根据分级护理的原则和要求，实施护理 措施，有护理质量评价标准，有质量可追溯机制 评审要点 【Ｃ】 1．依据《综合医院分级护理指导原则》，制定符合医院实际的分级护理制度 2．护理人员掌握分级护理的内容 3．有护理级别标识，患者的护理级别与病情相符 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．科室对分级护理落实情况进行定期检查，对存在问题有改进措施。 2．主管部门对分级护理落实情况进行定期检查，评价、分析，对存在的问题，及时反馈，并提整改建议 【Ａ】符合“Ｂ”，并 对分级护理落实情况有追踪和成效评价，有持续改进 检查方法 1.查看资料及现场 2.查看资料及现场执行情况 3.查看资料并询问护士和病人实际效果 需准备 分级护理制度、专科特点细化护理级别 培训记录 提问护士清楚级别护理内容，对分管病人清楚级别护理 病人床头级