肝脏疾病的超声诊断[1].ppt

肝脏疾病的超声诊断 一、概述 超声检查技术是各种肝病首选检查方法 检查内容 1.观察肝脏大小、形态、边缘、边角、包膜。 2.肝实质回声的均匀程度，有无局灶性或弥漫性增强、衰减等。 3.肝实质内异常病灶，斑点、结节、团块、条索；部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜，内部液化，声晕、后方增强或衰减。 4.肝血管、胆管的分布，走向，纹理的清晰度；有无增粗、扩强、狭窄、闭塞，病灶内外血流分布情况 二、肝脏解剖 肝脏呈楔形，上面光滑紧贴膈肌叫膈面，下面紧邻结肠、胆囊和胃称脏面。肝内结构包括肝动脉、门静脉及胆道系统。 第一肝门：位于肝脏的脏面，是肝动脉、门静脉和肝管进出肝的部位。 第二肝门：位于肝脏后上方，是三支肝静脉汇入下腔静脉的部位。 肝脏的分五叶四段： 肝脏五叶为：左内叶、左外叶、右前叶、右后叶、尾状叶。 四段：左外叶上段、下段；右后叶上段、下段。 肝脏正常测值：肝右叶最大斜径12-14cm，前后径8-10cm。左肝厚度，正常值：5—7cm.门静脉主干内径小于1.4cm，肝静脉内径小于1.0cm。 正常肝 三、肝脏的血管系统 1.门静脉：长约4—5cm，由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成，由第一肝门进入肝实质，其主要分支在肝内走行； 2. 肝静