溃疡性结肠炎相关性结直肠癌的研究进展.pdfVIP

·11812 · 中华临床医师杂志( 电子版)2013 年12 月第7 卷第24 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),December 15,2013,Vol.7,No.24 ·综述· 溃疡性结肠炎相关性结直肠癌的研究进展 张泰 朱思伟 【摘要】 本综述介绍了由溃疡性结肠炎癌变成结直肠癌的病因、危险因素以及其区别于散在性结直肠 癌的发病机制，提出了应对于溃疡性结肠炎相关性结直肠癌进行非传统内镜的检测以及 COX-2 抑制剂和 IL-21 抑制剂等新药物治疗该病的新思路。 【关键词】 结肠炎，溃疡性； 结直肠肿瘤 Advances in the study of ulcerative colitis-associated colorectal cancer ZHANG Tai, ZHU Si-wei. Department of Oncology, Tianjin Union Medicine Center, Tianjin 300121, China Corresponding author: ZHU Si-wei, Email: siweiz@ 【Abstract 】 This review describes the etiology and risk factors of ulcerative colitis that cancerate to colorectal cancer, and to distinguish it from sporadic colorectal cancer in the pathogenesis. We propose that the examination of non-traditional endoscopic detection should be made when ulcerative colitis is related to colorectal cancer and the new ideas of the treatment of the disease with new drugs like COX-2 inhibitors and IL-21 inhibitors. 【Key words】 Colitis, ulcerative; Colorectal neoplasms [7] [8] 近年来，由于饮食习惯的西方化，结直肠癌 （Colorectal 发生癌变的发病率为病变局限者的3.5 倍 。Rutter 等 的单变 cancer ，CRC ）在我国的发病率逐年提高。溃疡性结肠炎 量分析研究结果显示，UC 患者的结肠镜炎症积分、组织学炎症 （ulcerative colitis，UC ）是CRC较为明确的病因之一，溃疡性结 积分均与CRC 的发生有相关性（无相关性数据），该研究认为， 肠炎相关性CRC （ulcerative colitis-associated colorectal cancer， 结肠镜炎症积分及组织学炎症积分与CRC 发生的一致性较高， UCACC ）的发病率约占CRC 的 1%～2%，但病死率占UC患者 UC 炎症严重程度是CRC 发生的重要危险因素。 的15%左右[1] 。我国 11 个城市23 个医疗中心统计了 1990 到 2. 持续时间和累及范围：Eaden 等[9]基于 19 项研究的Meta [2] 2003 年UC 的发病率，显示我国的UC发病率显著上升 。本 分析结果显示，病程8～10 年的UC 患者很少发生CRC ；病程 文将介绍UCACC 的相关最