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第七章　癫痫 第一节 概述 是一组由多种原因引起脑神经元异常放电，导致反复发作的短暂中枢神经系统功能失调的慢性脑部疾病。由于病变部位的不同，临床上可有不同程度的运动、感觉、意识、行为和自主神经等方面的障碍或兼而有之，是神经系统最常见的疾病之一。 【分类】 1．按病因分类 ⑴原发性癫痫：又称特发性癫痫。主要由遗传因素所致，系目前诊断技术尚不能找到明确病因的癫痫。 ⑵继发性癫痫：又称症状性或获得性癫痫。主要由各种原因的脑损伤所致，有明确病因的癫痫。 2．按临床和脑电图特点分类　1981年国际抗癫痫联盟将癫痫发作分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作三大类。1989年国际抗癫痫联盟又将癫痫和癫痫综合征分为与部位有关的癫痫和癫痫综合征、全身性癫痫和癫痫综合征、不能确定为全身性或部分性的癫痫和癫痫综合征、特殊综合征四大类。 【病因及发病机制】 (一)病因　癫痫的病因复杂，常常受几种不同的因素影响。 1．遗传 遗传学研究表明癫痫发病具有家族聚集性，各种类型发作受遗传因素影响程度各不相同，且具有不同的遗传方式，涉及一个或数个基因。如儿童期失神癫痫是常染色体显性遗传，婴儿痉挛症是常染色体隐性遗传等。临床脑电图研究和癫痫基因定位研究也表明遗传因素在癫痫的病因学中占有重要的位置。 2．脑损伤 由脑部疾病和全身或系统性疾病所致。 (1)脑部疾病：①先天性异常：脑穿通畸形、灰质异位、先天性脑积水、