电视胸腔镜肺癌根治术的临床的研究.pdf

电视胸腔镜肺癌根治术的临床研究 摘要 目的 本研究主要对福建医科大学附属协和医院近3年来胸腔镜在肺癌根 治术方面的应用做个临床总结，并探讨VATS对I．1l期非小细胞肺癌行根治性手 术的可行性、安全性及其临床意义。 方法对2006年1月～2009年1月期间，福建医科大学附属协和医院应用 VATS对68例术前分期I．II期非小细胞肺癌患者拟行根治性手术治疗，63例顺 利完成VATS手术，与同期48例开胸根治性手术进行比较。 二组均行解剖式肺叶切除加淋巴结清扫术，VATS组清除淋巴结的范围和数目与 较差异均无统计学意义(p0．05)。VATS组手术并发症明显少于开胸组；分别为 统计学意义(Po．05)。VATS组术中出血、术后人均镇痛次数、胸管留置时间、 胸腔引流量、术后住院时间均明显少于开胸组，VATS组分别为(149．4士 后2月VATS组均无慢性疼痛及上肢运动障碍，开胸组7例有慢性疼痛，其中5 例出现上肢运动障碍，差异有统计学意义(P0．05)。二组住院总费用相当，VATS 术上安全、可行，清扫淋巴结范围和数目与开胸手术相当，但其根治性有待进一 步随访研究评价。与开胸肺癌根治术相比，VATS具有创伤小、术中出血少、术 后恢复快、术后生活质量好等临床优点，可作为早期非小细胞肺癌较好的选择术 式，值得进一步推广。 关键词 电视胸腔镜(VATS)肺癌根治术肺叶切除术淋巴结清扫术 3 STUDYPULMoNARYLoBECToMYBY CLINICALOF THoRACoSCOPICSURGERYFoRI!ATIENTS VIDEO．ASSISTED WITHLUNGCANCER ABSTRACT Our istomakeaClinical ofvideo—assisted OBJECTIVE Summary study thoracic resectioninour the 3 and surgerypulmonary hospitalduringpastyears evaluatethe andClinical 0f feasibility,Security significance video-assistedthoracic resectionfor with IandII surgerypulmonary patientsstage non—smallcell cancer． lung METHODSFrom 2006to hadtreated68 JanuaryJanuary2009，Ourhospital caseswith I andIInon-smallcell cancer which63 stage lung byVATS，among cases achievedVATS clinicmaterialswere successfully surgery．The reviewedand withother48cases lobectomythrough compared receivingpulmonary conventionalthoracic inthesame surgery period．