胃肠道恶性肿瘤根治术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂效果.pdfVIP

中国乡村医药杂志 根除HP的一线药物，但耐药率也在逐渐上升，阿莫西林 胃及十二指肠溃疡 ，Hp根除率高于对照组 ，说明含莫西沙 耐药少见。据报道，我国Hp对抗生素的耐药率为甲硝唑 星的三联方案能够提高Hp根除率；药物不 良反应发生率 50％～lO0％(平均75．6％)，克拉霉素 0～40％(平均27．6％)， 两组接近，均不需特殊处理 ，停药后即逐渐消失，提示具有 阿莫西林 0～2．7％I，且地区差异很大，Hp耐药率呈上升 安全性 ，是 Hp初治失败后的有效补救方案。 趋势是根除失败的主要原因。 参 考 文 献 四联疗法(质子泵抑制药、铋剂、四环素和 甲硝唑)是 目 [1] 李文杰，苏秉忠，胡海清．幽门螺杆菌感染补救方案疗效分析[JI． 前常用的二线补救治疗方案，然而副作用发生率相对较高， 中国医师进修杂志，2Ol0，33(19)：37—39． 且仍有 20％～30％患者的Hp不能根除 J。因此，更换敏感 [2] 李志婷，汪春海，徐艺东．关注幽门螺杆菌治疗中的实际问题…． 抗生素是解决根除失败的关键。采用培养+药敏的方法选 医学与哲学 (临床决策论坛版)，2010，31(6)：69—70． 择用药，可以减少耐药，提高疗效，但因Hp培养要求很高， 3【] 翁浩波．莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺杆菌引起的胃病效果比 难以普及。莫西沙星为喹诺酮类抗菌药，作为浓度依赖性药 较 J『]．中国乡村医药，2012，19(1)：15． 物，具有 良好的组织渗透性，能够在局部达到较高的组织浓 [4] 张灵，云蓝宇，李笠，等．莫西沙星为基础的三联疗法根除幽门 度，为广谱抗生素，对革兰阴性和阳性菌以及不典型呼吸道 螺杆菌疗效观察…．中国抗生素杂志，2011，36(5)：385—387． 致病菌有抗菌活性。研究已证实，莫西沙星在体外有显著的 [5】 兰佑乾，俞力军．含莫西沙星的三联方案补救根除幽门螺杆菌的 抗HD活性，且这种抗生素的原发耐药发生率低ld】，同时与 系统评价 J【J．临床 内科杂志，2010，27(12)：830831． 质子泵抑制剂类有协同作用_5】。 (收稿：20i2-07—24 修回：2015-0{一f0) 本文应用含莫西沙星的三联方案补救 Hp根除失败的 (发稿编辑：宋鑫鑫) 胃肠道恶性肿瘤根治术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂效果 赵海平 骆明远 朱建军 【摘要】 目的 探讨 胃肠道恶性肿瘤根治术中植入氟尿嘧啶 (5FU)缓释剂行腹腔化疗的临床意义。方法 132例 胃肠道恶性肿瘤患者分为 5～FU缓释剂组68例 ，对照组64例。两组均行肿瘤根治术 。5一FU 缓释剂组腹腔局部植入 5一FU缓释剂 800rag行腹腔化疗。两组术后均采用相同化疗 方案 。比较两组患者术后药物不 良反应 、并发症及局部 复发率、远处转移率、术后 2年生存率。结果 两组术后药物不 良反应、并发症发生率接近，差异无统计学意义。5一Fu 缓释剂组局部复发率、远处转移率、术后2年生存率均优于对照组。结论 胃肠道恶性肿瘤术中植入 5一FU缓释剂行腹 腔化疗具有重要临床意义。 【关键词】 5一氟尿嘧啶缓释剂；胃肠道恶性肿瘤；腹腔化疗