临床执业医师《外科学》辅导之烧伤的两个24小时及2-3周.pdfVIP

临床执业医师《外科学》辅导之烧伤的两个24小时及2-3周.pdf

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临床执业医师《外科学》辅导之烧伤的两个24 小时及2-3 周 问题:男,25 岁,体重50kg,Ⅱ°以上烧伤面积40%,其第l个24 小时的前8 小时内补液量为 A.1000ml B.l500ml C.2000m1 D.2500ml E.3000ml 50×40×1.5=3000 +基础液量2000 ————————————————- =5000 第 l 个24 小时补1/2 即2500,前8 小时补第l个24 小时的1/2 所以…… 为什么会是D? 成人及小儿的烧伤面积计算 头、面、颈部三者各占3%,也就是9%×1=9%(一个9%)。 双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%,也就是 18%,即9%×2=18% (二个9%)。 躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占 13%、13%、1%,也就是9%×3=27%(三个9%)。 为便于掌握记忆,全身各部位按上述顺序可编写成一个口诀,即:3、3、3,5、6、7, 13、13、1,5、21、13、7。 需要注意的是12 岁以下的儿童体表面积的计算方法与成人有所不同,这是根据小儿的 特点即小儿头大、腿短而制定的。 小儿头部的体表面积=9+(12-年龄)(%) 双下肢的体表面积=46-(12-年龄)(%) 小儿双上肢及躯干体表面积的计算和成人相同。 问题:伤寒病程第3~4 周,体温波动下降,食欲好转时,要特别注意 A.加强营养 B.增加活动量 C.限制饮食 D.继用足量抗生素 E.口服多种维生素 请解释? 表情淡漠 玫瑰疹 (注:表情淡漠是由于内毒素的致热和毒性作用引起的中枢神系统症状。 玫瑰疹直径2-4mm,压之退色,多在10 个以下。图中约是 15 个。) Perforation at the site of Peyer patches is a serious complication of typhoid fever (gross findings) Microgranulomatous reaction (typhoid nodules 伤寒肉芽肿) seen in the ileal wall (HE) 相关名词 伤寒:typhoid fever 伤寒细胞:typhoid cell 伤寒小结:typhoid nodule 伤寒肉芽肿:typhoid granuloma 玫瑰疹:rose spots 肠穿孔:enteric perforation 肠出血:intestinal bleeding

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