奥沙利铂联合5-氟民嘧啶治疗恶性胸腺瘤疗效观察.pdf

奥沙利铂联合5．氟尿嘧啶治疗恶性 胸腺瘤疗效观察 硕士生姓名： 郭英昌 寺旨导教师： 殷 柳 教授 指导小组： 谭小新教授 专业名称： 肿瘤学 摘 要 目的：恶性胸腺瘤的发病率近年有上升趋势，单纯手术、放疗及传统 化疗药物治疗，疗效欠佳。近年，我科应用奥沙利铂联合5．Fu治疗恶性 胸腺瘤，初见成效。本文回顾性分析20例恶性胸腺瘤患者的临床资料， 探讨奥沙利铂联合5．氟尿嘧啶治疗恶性胸腺瘤的疗效及与胸腺瘤病理的 相关性。 方法：收集2002年12月…．2009年12月，经病理或细胞学确诊的 10例。根据WHO最新病理分类分为2组：中低度恶性组B1+B2，高度恶 性组B3+C。男性11例，女性9例，PS评分S2。治疗上，应用奥沙利铂 联合5．氟尿嘧啶化疗，2个周期后评价疗效。胸腺瘤的病理分类根据 WH02004年修订后的分类标准。根据RECIST实体瘤近期疗效评价标准， 评价疗效，根据美国国立癌症中心(NCI)常见毒性分级标准(3．0版)评 估不良反应。数据分析采用SPSSl0．0统计软件。 结果：总体疗效：完全缓解(CR)3例，部分缓解(PR)l3例，稳 定(SD)4例，有效率为80％，疾病控制率为100％。分组研究：中低度 高度恶性组PRl0例；中低度恶性组总有效率为60％，高度恶性组为86．7％； 提示中低度恶性组与高度恶性组间疗效有显著差异(PO．05)。主要不良 反应：贫血、血小板减少、胃肠道反应、神经毒性等。I．II度不良反应发 生率30．5％，III度不良反应发生率仅为l％。 结论：奥沙利铂联合5．氟尿嘧啶治疗恶性胸腺瘤疗效较好，尤其是C 型，与既往比较略显优势，不良反应轻，耐受性好。化疗疗效与胸腺瘤的 病理类型有高度相关性：恶性程度越高，对化疗越敏感。 关键词：奥沙利铂 恶性胸腺瘤 5．氟尿嘧啶 inthe combinedwith5-Fluorouracil Oxaliplatin treatmentofthe malignantthymoma Master candidate：Guoyingchang degree Yinliu Supervisor：Professor Vice—supervisor：Tanxiaoxin Maj or：Oncology Abstract in incidenceof trend Objective：The malignantthymomagetsupward recent andthetreatmentof with or years maligantthymomasurgery aloneorwithconventional is radiotherapy chemotherapydrugspoorefficacy． Our combinedwith5-FuintreatmentofThe departmentapplyoxaliplatin incidenceof