胸腰椎椎体骨样骨瘤的临床表现和切除重建策略.pdfVIP

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2017-09-03 发布于重庆
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胸腰椎椎体骨样骨瘤的临床表现和切除重建策略.pdf

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78 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, January 2012, Vol. 26, No.1 · · 胸腰椎椎体骨样骨瘤的临床表现和切除重建策略施鑫任可吴苏稼周光新黎承军陆萌赵建宁【摘要】目的探讨胸腰椎椎体骨样骨瘤患者的临床表现特点和后路经椎弓根肿瘤切除植骨内固定手术的疗效。方法 2001 年 1 月－2010 年6 月，收治8 例胸腰椎椎体骨样骨瘤患者。男5 例，女3 例；年龄6 ～27 岁，中位年龄 15.5 岁。出现症状至就诊时间为2 ～19 个月，平均 11.8 个月。病灶节段：L 、L 各2 例，L 、L 、T 和T 各1 例。主 2 5 3 4 8 10 要临床表现为腰背部疼痛，1 例存在下肢放射痛，4 例合并脊柱侧凸。病灶直径0.9 ～2.0 cm ，平均1.6 cm。患者均行后路经椎弓根椎体内病灶刮除、打压植骨、一期内固定手术。结果手术时间70 ～170 min，平均110 min。术中出血量 300 ～1 400 mL，平均720 mL 。术后病理检查均证实为骨样骨瘤。患者切口均Ⅰ期愈合，腰背疼痛和下肢放射痛均完全消退，无并发症发生。术后随访时间12 ～58 个月，平均39 个月。随访期间无肿瘤复发及脊柱畸形发生。结论 CT 能显示椎体骨样骨瘤低密度瘤巢和周围的骨硬化带，是胸腰椎椎体骨样骨瘤重要影像学检查方法；采用后路经椎弓根椎体内病灶刮除、打压植骨、一期内固定手术可获得较好疗效。【关键词】骨样骨瘤胸腰椎诊断手术治疗 CLINICAL MANIFESTATION AND STRATEGY FOR SURGICAL RESECTION AND RECONSTRUCTION OF THORACOLUMBAR VERTEBRAL OSTEOID OSTEOMA/SHI Xin, REN Ke, WU Sujia, ZHOU Guangxin, LI Chengjun, LU Meng, ZHAO Jianning. Department of Orthopedics, Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command Region, Nanjing Jiangsu, 210002, P.R.China. Corresponding author: REN Ke, E-mail: rk4587@ Abstract Objective To investigate the clinical manifestation of thoracolumbar vertebral osteoid osteoma and to 【】 evaluate the surgical procedure and effectiveness of transpedicular tumor resection and spine reconstruction with posterior pedicle screw system and bone graft. Methods Between