我国麻醉性镇痛药的应用与全球现状的对比.pdfVIP

． 顿痛药，裸眸 ，、、危吊 中国临床药理学杂志 1993；9(4)：215—219 ChinJC]iⅡPrhn吕rmacol 1993；9(4)：215—219 我国麻醉性镇痛药的应用 与全球现状的对比 奎量叁 {『夕7，．王 (北京医科大学 中国药物依赖性研究所，北京，100083) 疼痛是许多疾病共有的症状．特别是晚 国估计每年有 200万癌症新患者，其中有半 期癌症 ，它使患者遭受痛苦的折磨。按照人 数以上存在不同程度疼痛．这些癌痛病人多 类 目前掌握 的科学技术，完全可以做到有效 数得不到有效 的止痛治疗 。 控制疼痛，其 中最常用而且有效的方法就是 根据 国际麻醉品管制局 (International 使用各种镇痛药，尤其是以阿片类药物为代 NarcoticsControlBoard，INcB)的统计 资 表的麻醉性镇鹿药。 料，全球的吗啡医疗年消耗量在 70年代一直 以癌症为例．据世界卫生组织 1985年的 维持在 2．000kg水平．自八十年代初世界卫 估计…，全球每年约有900万新的癌症患者， 生组织制订的三阶梯癌症止痛方案 问世后． ’其中400万例发生在发达 国家，发生在发展 大力提倡使用 口服吗啡片荆缓解癌症疼痛 ． 中国家的有 500万例 ：到 2015年，预计全球 全世界的吗啡年消耗量逐年上升，1991年达 将有癌症新患者 I．500万人，其中三分之二 到 11．074kg为历史最高水平 。 (1，000万人)发生在发展 中国家。世界卫生 作者分析了INCB的统计数据，将 1991 组织估计全球约有 400万癌症患者遭受疼痛 年发达国家与发展中国家的吗啡和可待因医 的折磨，其中多数患者的疼痛没有得到有效 疗消耗量作一比较．结果见表 1。 的控制，这种现象在发展中国家尤其严重。我 Table 1 Consumptionofmorphineand codeinein developed and developing countriesin 1991’ 215 由表 1可见，发达 国家 1991年的吗啡及 Table3．Comparison ofcodeinecon- 可待 因的医疗消耗量明显高于发展中国家， snmption in China in 1991 在被统计 的 23个发达 国家，人 口仅 占全球人 withsomeeotlntries(region) 口的 15．8％，所消耗的吗啡却占全球消耗量 的930％，而占全世界人 口464％的 21个 Codeineconsumption Country (reslon) 发展中国家的吗啡年消耗量，则只占全球总 M - ． N 消耗量的 2．0％：可待 因的情况亦是如此，22 个发达 国家 占全球人El的15．8％，它们的可 待园年消耗量为总消耗量的71．2％ ，46个 发展 中国家消耗