精神病心理康复的探讨与实施.pdfVIP

医学信息 2012 年 6 月第 25 卷第 1 期 Medical Information. Jun. 2012. Vol. 25. No. 1 临 床 医 学 护理程序在中医肾病中的运用体会 高丽艳 ，王杰欣 （山东省招远市人民医院 ，山东 招远 265400 ） 护理程序是以增进或恢复服务对象的健康为目标所进行的一系 运，气血调畅 ，以减轻病人紧张、焦虑 、恐惧 的心情；并积极地做好针 列护理活动，这一系列活动中包括评估阶段、计划阶段、实施阶段、 对性 的护理，有的能起到药物治疗起不到的作用，并在护理中主动热 评价阶段。 中医护理中两大特点是整体观点与辩证施护，即通过望、 情关心安慰病人， 了解病人的心理需要 ，解除其心理负担 ，消除焦虑 闻、问、切等四诊所得到的资料进行辩证分析，根据不同的证型特点 与恐惧心情，稳定情绪 ，使病人保持心境愉快而利用疾病的治疗与恢 而施以不同的护理。 因而，护理程序与中医护理有着密切的联系。 复。 现以肾病的中医特色护理，浅析护理程序在中医肾病护理中的运用 2.3 饮食调理 宜清淡 、营养丰富的食物，忌盐碱过多和辛辣太过 、油 体会。 脂肉类 、海腥虾蟹等肥厚咸寒生冷食物。 偏 肾阴虚者 ，宜用温补 ，如 1 护理程序与整体观念 羊肉 、狗肉 ，猪腰等，偏 肾阳虚者 ，宜用加强血 肉有情之品，如甲鱼、淡 肾是五脏之一，它与肝、心、脾、肺之间有相互影响、相互联系的 菜 、动物骨髓及蹄筋等。 此外要注意脾胃功能状况 ，如果脾胃不健 ， 密切关系。 肾所藏之精分为先天之精和后天之精，先天之精受于父 则虚不受补 ，无法吸收，应先调脾胃，然后再进食补 。 母，是构成胚胎发育的原始物质；后天之精，为脾胃运化的水谷精微 2.4 病情观察 病情观察 的一般项 目，除体温、脉搏 、呼吸 、血压 、体 所化生成为脏腑之精，它又充盈贮藏于肾 。 先天之精与后天之精，相 重 、二便 、妇女经带外 ，还应重点观察脉搏 、舌质、舌苔改变 ，水肿改 互依存，相互为用，肾为肝之子，肾精以滋肝；肝为心之母，肝血亦养 变 ，了解证型，则便于辩证施护、明确诊断。水肿甚者 ，控制进水量 ，并 心；火能生土，心 阳亦能温脾；脾化生水谷精微以充肺；肺清肃下行 观察小便颜色，大便性状和次数 ；若有腹水，每周应测腹围两次 ；高血 以助肾；共同维持人体的生命活动。 压者 ，测血压 1~2 次/d ，如见尿少、尿闭 、恶心呕吐等症状立即报告 医 2 护理程序体现辩证施护 生，做好抢救准备 。 辩证施护是中医护理的又一特点，根据疾病的不同证型特点而 2.5 服药护理 饭后服药 ，并了解药物的性能、作用、剂量 ；用法及毒副 施以不同的护理 。 与护理程序中的实施计划、护理效果评价阶段是 反应对治疗带来 的影响，汤剂宜热服，药后盖被助汗出 ，并观察药后 相一致的。 尿量、水肿 、血压等变化 。 2.1 病房环境管理 病室宜安静、整洁，保持室内空气清新，可使病 2.6 注意摄生修养 根据病症 的性质及轻重采取适 当的休养方式 ，严 人精神爽慧，利于康复；光线宜柔和，温、湿度适宜，注意保暖，预防 防过度，尤其房劳过度，肾经流失 ，对肾病影响很大，应注意节制 。 此 感冒，卧床休息。