孤独症谱系障碍的早期危险因素.pdfVIP

ChineseMentalHealth Journal，Vol28，No．6，2014 ·儿童青少年心理卫生· 孤独症谱系障碍的早期危险因素 高磊 苏媛媛戴炜韩钰邓艳梅张欣 (天津医科大学公共卫生学院，天津300070通信作者：张欣zhangxin@tijmu．edu．cn) 【摘要】目的：探索孤独症谱系障碍患者从出生到18个月期间内的危险因素及与ASD相关的早期发 育特征。方法：采用病例对照研究的方法，病例组为天津市各区特殊教育学校及残联附属康复机构中符合 美国精神障碍诊断与统计手册(DSM．IV)孤独症谱系障碍诊断标准的193例儿童(3～18岁)，对照组为 来自天津市各区生长发育调查库中与病例组性别年龄匹配的193例正常儿童。采用自编孤独症谱系障碍早 期危险因素调查问卷对两组儿童的新生儿及婴儿期疾病史、营养接种状况和早期发育特征进行调查。结果： 病例组中新生儿及婴儿期病史中“黄疸”(15．5％VS．5．7％)、“窒息”(10．4％VS．1．0％)、“呼吸窘迫” “1周岁内母乳喂养”的比例低于正常对照组(47．77％VS．76．2％，P0．05)；早期发育特征中“对母微 比例高于正常对照组(均P0．05)。Logistic回归分析显示，早期发育特征中的“对母微笑延迟”(OR= =0．36)和“对母微笑延迟”(OR=1．52)5项进入方程。结论：新生儿的窒息、黄疸及惊厥抽搐发作可 能是孤独症谱系障碍的危险因素，母乳喂养可能是孤独症谱系障碍的保护因素，而“对母微笑延迟”、“抓 物延迟”和“说短语延迟”的早期发育特征可能预示患孤独症谱系障碍的风险增加。 【关键词】 孤独症谱系障碍；早期危险因素；病例对照研究 中图分类号：R749．94文献标识码：A文章编号：1000—6729(2014)006—0440—05 doi：10．3969／j．issn．1000—6729．2014．06．008 (中国心理卫生杂志，2014，28(6)：440—444．) Acase—controlof riskfactorsofautism disorder studyearly spectrum Xin GA0Lei，SUYuan—Yuan，DAJWei，HANYu，DENGYan—Mei，ZHANG neSchoolofPublicHealthof Medical 300070．China Tianjin University，Tianjin author：ZHANG Corresponding Xin，zhangxin@tijmu．edu．cn) the birthto18months factorsofautism 【Abstract】Objective：Toexplorepossibleearly(from old)risk spec— trum the characteristicsrelatedtoASD．Methods：Inthisunconditional disorder(ASD)andearlydevelopmental case-controlcase was of193 3—18 the education old)from stu