通过测定肺复张容积选择急性呼吸窘迫综合征呼气末正压的临床研究.pdf

天津医科大学硕士位学论文 摘要 目的： 积的影响，探讨ARDS患者测定肺复张容积对选择PEEP的指导意义。 方法： 以30例血流动力学稳定、接受机械通气的ARDS患者为研究对象， 用低流速法测定静态肺压力一容积曲线(P—V曲线)，测定有无低位转折点(LIP)， 并采用压力一容积曲线法分别测定PEEP为5、10、15cmH20(1cmH20=0．098kPa) 换和肺机械力学的影响。 cmH20时肺复张 结果：(1)肺复张容积的变化：PEEP分别为5、10和15 PEEPl5 动脉氧合指数间无显著差异(P0．05)。(3)血流动力学的变化：随着PEEP水 性(cst)无明显变化cPO．05)。 结论：在一定范围内PEEP水平越高，肺复张容积越大，肺复张容积增加与 动脉氧合指数的变化呈正相关。 天津医科大学硕士位学论文 关键词： 急性呼吸窘迫综合征； 呼气术正压； 肺复张容积；压力一容 积曲线： 低位转折点。 II