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执业医师考试题（2） 姓名： 得分： 选择题（每小题2分，共计100分） 　1、男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是【C】 　　A、肺损伤 　　B、开放气胸 　　C、心包积血 　　D、血胸 　　E、张力气胸 　 2、女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐，查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是【C】 　　A、胰腺囊腺瘤 　　B、腹膜后血肿 　　C、假性胰腺囊肿 　　D、肠系膜囊肿 　E、脾包膜下血肿 　　3、男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是【C】 　　A、急性胆囊炎 　　B、胆总管结石 　　C、胆道蛔虫病 　　D、急性胰腺炎 　　E、急性胃炎 　　4、一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流右上至下。患者应考虑为【C】 　　A、上腔静脉阻塞 　　B、下腔静脉阻塞 　　C、门静脉高压或门静脉阻塞 　　D、髂内静脉阻塞 　　E、髂外静脉阻塞 　　5、女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为【B】 　　A、经腹会阴直肠癌根治术 　　B、经腹直肠癌切除术 　　C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 　　D、拉下式直肠癌切除术 　　E、局部切除加放疗术 　 6、女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°，大便4～6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是【E】 　　A、急性肠炎 　　B、阑尾残株炎 　　C、门静脉炎 D、肠间隙脓肿 　　E、盆腔脓肿 　　7、男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为【A】 　　A、阑尾周围脓肿 　　B、急性肠梗阻 　　C、急性胰腺炎 　　D、急性胆囊炎 　　E、急性化脓性胆管炎 　　8、成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，服胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是【D】 　　A、B超 　　B、CT 　　C、MRI 　　D、腹腔穿刺 　　E、立位腹平片 　　9、男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是【B】 　　A、乙状结肠癌 　　B、升结肠癌 　　C、阑尾类癌 　　D、横结肠癌 　　E、降结肠癌 　　0、男性，38岁，胃大部切除、毕式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含事物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是【C】 　　A、吻合口梗阻 　　B、急性完全性输入段梗阻 　　C、慢性不完全性输入段梗阻 　　D、输出段梗阻 E、倾倒综合征 　　1、男性，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是【B】 　　A、禁饮禁食 　　B、注射吗啡止痛 　　C、反复检查腹部医学教育 网 搜集整理 　　D、绝对卧床休息 　　E、检测血压、脉搏 　　2、男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外测可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分。病人自觉服胀，排气一次，不恰当的急诊处置是【B】 　　A、生命体征监护 　　B、右大腿X光摄片检查 　　C、腹部超声检查 　　D、建立静脉输液通道 　　E、立位胸腹部透视检查 　3、男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是【D】 　　A、禁食、补液 　　B、手法复位 　　C、应用止痛或镇静剂 　　D、急诊手术 　　E、应用抗生素 　　4、女性，25岁，心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠2月余，诊为原发性甲亢，最有效的治疗方法是【D】 　　A、131I治疗 　　B、抗甲状腺药物治疗 　　C、终止妊娠 　　D、甲状腺大部切除 E、普萘洛尔（心得安）治疗 　　5、男性，体重50kg，躯干部、双臀