关于哈医大血案的思考.docVIP

关于哈医大血案的思考 2012年3月23日下午16时30分左右，哈医大一院风湿免疫科医务人员正在紧张地忙碌着。这时，一名男子突然闯入医生办公室，抡起手中的刀，疯狂砍向正在埋头工作的医务人员和实习学生，大家躲避不及，三名医务人员和一名实习学生被砍伤。研究生王浩坐在门口，来不及躲闪，被刺中颈动脉，顿时鲜血喷涌而出，后因抢救无效死亡。其余3名医生受到了不同程度的伤害。 凶手名为17岁的李梦南。2011年4月，他因患强直性脊柱炎曾在哈医大一院风湿免疫科住院治疗一周，这次来复诊。该院风湿免疫科副主任赵彦萍回忆说，李梦南是一位同事的病人，23日上午，这位同事带着李梦南的爷爷前来咨询，当时患者想用“类克”，赵彦萍根据其病症判断李某的病已有了好转，没必要再用如此昂贵的药，而且李某患有肺结核，即使要用，也得先治好肺结核。于是，她建议患者去哈尔滨胸科医院检查。下午4点，爷孙俩再次来到医院找赵彦萍，并带来检验结果。赵彦萍认为，该患者的肺结核病经过前期治疗虽已好转，但仍需观察3个月再进一步治疗。当时她与老人沟通得挺好，并未产生矛盾，而李某本人一直在屋外等候。赵彦萍接待完该患者几分钟后就下班了，随即四名受害医生接班。后经警方审理，李梦南供认，他觉得医生是在故意刁难他，不给他看病，随即心生不满，进而行凶。这就是哈医大一院血案的简单过程与原因。 而恶性事件后，媒体追踪调查发现，在网上出现有关这事件的看法投票，而结果是65%的人选择为此高兴。姑且不想这结果的准确性，因为中间的过程有着不确定性。但是它客观地体现了我们在面对这这种血淋淋的场景，面对无辜的受害者，面对撕裂得血肉模糊的医患关系，还是有人会高兴起来这个令人寒心的事实。这不仅反应着许多人当发生医患关系恶性事件时，先入为主地站在患者立场，更反应着我国医患关系的严重性。 俗话说：“冰冻三尺非一日之寒。”医患关系的恶化在我国已不是一日的问题了。而如今，随着这问题随着经济的发展而趋于严重，民众对于医生的看法也趋于冷淡与恶化。目前，我国医患关系日趋紧张，医患矛盾层出不穷，针对医院以及医务人员的暴力攻击愈演愈烈，医生被患者家属殴打侮辱致伤致残致死屡见不鲜，由医患纠纷引发的恶性刑事案件不时见诸于媒体。医患关系已不单是医学问题，更是一个社会问题。 让我们先看几个例子： 2008年9月15日，北京同仁医院女医生徐文被一名患者连刺17刀，倒在血泊中。 2009年7月6日，南宁市广西民族医院，重症监护病房主治医生被拘禁8小时，并遭毒打跪地。2008年10月15日，深圳中海医院医务人员遭百余人群殴，医务科主任被打至昏迷。2007年9月，泉州中医院，女医生被连捅数刀，生命垂危。2006年9月12日，辽宁省沈阳盛京医院，妇产科病房副主任被女患者用不锈钢锤砸头部。2005年11月，广东省广州某三甲医院门诊，一医生被患者家属用水果刀捅穿脖子。 难道，医生现在就是个高危职业嘛？ 医患关系这么严重，这个问题究竟由什么原因而引发的呢？ 除却政府法律法规、管理条例以及医疗保险暂不完善以及媒体不负责任的报道这些社会原因外，我们更多站在医与患双方的角度来主要看这个问题。 （一）.医方： 1.医师：（1）.学医本身就是个责任十分大的职业，而很多医学院的学生并不努力在学，这本身就是对以后职业生涯中的患者不负责任，在解释不清或久治未愈时，易导致医患矛盾。（2）.一些医务人员不认真执行医疗规章制度，对医疗技术操作常规不熟悉，医疗工作中不细心、不严谨、不虚心、不请示、基础不牢、粗糙蛮干，导致诊疗和护理中的差错，有的人对诊疗过程中可能存在的风险估计不足，准备不充分，导致意外造成医疗纠纷。（3）.少数医师职业道德水平低下，服务态度不到位，出现了索要“红包”，对患者的态度取决于挂号费，开大处方谋取“药品回扣”等丑恶现象，极大地损害了大多数医务人员和医院的公众形象，导致患方对医务人员的不信任感一直增加。（4）.有一些医务人员缺乏与患者沟通的能力，说话缺少艺术和技巧，手术前谈话交待不清，正常治疗说明不详，对病人咨询的回答过于绝对，又或医生只看病不看人，不关注患者的疾苦和主观感受，就很容易激发患者的不满情绪。例如，患者多说几句话，医生就不耐烦；在签署手术知情同意书时，医生过分强调风险和不利因素，而不给患者家属信心和安慰。患者由于受疾病折磨，很容易产生烦躁焦虑等心理，进而导致恶性事件，这些都是导致医患纠纷的隐患。 2.医院：（1）.现在医院，受市场经济条件下社会大环境以及不合理的补偿机制的影响，医院的价值取向发生偏差，医院的工作重心偏向经济创收上，一定程度上影响了医疗质量。很多医院围绕着创收不可能不在患者身上做文章，以“大处方”、“过度检查”、乱收费来创收，甚至将科室对外承包，允许挂靠，让一些不具备行医资格的人钻空子，冒充专家、自封教授，夸大